护理工作工作总结第1篇20xx年,在护理部的领导下2,根据护理部工作计划目标,大内科圆满完成了全年各项工作任务。现总结如下:一、加强护理安全管理有计划地督查各项核心制度的执行情况,及时发现问题,分析整下面是小编为大家整理的护理工作工作总结集锦11篇,供大家参考。
20xx年,在护理部的领导下2,根据护理部工作计划目标,大内科圆满完成了全年各项工作任务。现总结如下:
一、加强护理安全管理
有计划地督查各项核心制度的执行情况,及时发现问题,分析整改。
(一)查对制度执行情况:检查发现临时医嘱摆药后双人核对不到位,输液主动核对不到位,标签粘贴不规范等。对查对出现的问题进行了持续改进,规范了各个环节的查对流程,查对缺陷较前明显减少。
(二)交接班制度执行情况
1、交接报告书写存在楣栏填写不完整,入院情况未描述或描述不具体,未进行各项评分,护理措施不全面,下一班无连续病情观察等。通过培训、讲评、不断检查反馈等持续改进措施,交班报告较前规范。
2、床边交班存在交班主体不清,以护士长检查为主,责任护士不能主动接分管病人,不主动自我介绍,了解病情,卧床病人皮肤交接不认真,夜班护士不能整理好危重病人床单元再交班等问题,通过培训交接班规范、跟班检查和指导,床边交接班较前规范。
二、分级护理制度执行情况
(一)分级护理执行存在不按级别护理进行巡视,特别是化疗病人,交接班不认真检查液体输入情况、局部皮肤情况,不能每小时巡视记录,特别是中午和下午。病情观察内容不清,执行口服给药医嘱时,护士对病人服药情况不能掌握,病人不能掌握药物作用、副作用、服药方法,腹水病人测腹围、禁食病人口腔护理等护嘱下达不到位,健康教育效果差等问题,通过明确责任护士、责任组长职责,跟班检查指导,分级护理制度执行情况较前规范。
(二)完善应急预案,加强应急预案演练和定位抢救演练,提高了护士的应急处理能力。大内科组织了低血糖跌倒的应急演练一次和过敏性休克的应急演练一次,各病区根据本病区的特点组织了相应内容演练,三病区成功抢救了2例过敏性休克患者,一病区发生一例病人**事件,护士能按预案有序抢救、上报,各病区护士抢救时能按定位抢救预案有条不紊进行,提高了抢救成功率,得到了医生的肯定。
(三)定期组织安全会议,对督查中发现的缺陷及时分析,认真整改。
三、持续改进护理质量
各项护理质量考核达标。
(一)护理文件书写质量:培训了护理文件书写的格式要求,制订了各科常见病病情观察要点,培训了各种评分的方法和应用,制订了常见病护理记录书写模板,年轻护士书写质量较前提高。
(二)抢救物品药物管理:抢救车改为封条式管理,规范了封条的粘贴、交接、检查的方法。
(三)护士长的管理:对年轻护士长进行了各种记录本的书写培训,规范了护士长工作流程,跟班检查和指导,提高了护士长的管理能力。
(四)加强压疮高危病人的评估、预警,跟踪检查,重视病情变化时压疮评分的动态观察,除难免压疮外,院内压疮发生率为0、
(五)基础护理质量:通过规范入院评估,交接班时的评估,及时发现基础护理问题。如指甲是否修剪、床单元是否整洁、卧位是否合适、输液是否规范等。每组护士有治疗护理单,责任组长、护士长发现的问题及时形成护嘱,交代护士写在治疗护理单上有计划地实施,及时检查、督促,基础护理质量较前提高。
(六)危重症护理质量:对每例危重症进行了检查和指导,着重培养护士评估、病情观察能力,找护理问题的能力,正确实施护理措施的能力和与病人及家属沟通的能力等。列出危重病人病情观察要点和时段护理要点,交代护士哪些病情变化需要汇报医生,对可能出现的情况进行预见性的培训,便于年轻护士对照执行,提高了危重症护理水平。
(七)中医护理质量:根据护理部制订的各病区中医护理方案病种,进行了培训,组织实施,凡指定方案病种必须有中医护理措施、中医治疗技术,护士能掌握中医辨证的方法,中医护理技术的使用率较前提高。
四、加强培训和考核,提高护理能力水平
共组织全院护理查房2次,全科护理查房8次,专科护理培训10次。主讲的各级护士业务学习培训30次,考核护士操作180余人次,年轻护士临床能力考核10余人次,指导护士参加盐城市急救技术操作比赛,获得了团体三等奖的好成绩。
五、存在不足
1、学术风气不够,无课题论文。
2、低年资护士沟通能力不足,病人满意度有待提高。
为贯彻落实卫生部、广西壮族自治区卫生厅、柳州市卫生局《20xx年推广优质护理服务工作方案》、国家中医药管理局下发的《中医医院中医护理工作指南》的相关文件要求,护理部上半年针对优化护理服务模式、深化整体护理、落实护理职责、提高管理效率、促进专业发展等五个主要目标,加强护理管理和质量建设,狠抓护士职业素质教育和护理安全管理,积极开展具有中医特色的优质护理服务,全院开展优质护理服务的单元已100%的病房,有效地促进了我院护理服务质量的提升,现总结如下:
1、通过培训,明确了目标:
通过优质护理服务相关知识培训,提高了护理人员对优质护理服务的认识,认清和明确了20xx年开展优质护理服务的目标,使全院各护理单元在护理部的导向之下步调一致的开展优质护理。
2、完善、细化各项工作标准,规范了护理行为:
4月至5月份,以新一轮“中医医院等级医院评审”活动为契机和动力,进一步细化了各项工作标准,重新修订和完善了护理工作核心制度、护理安全手册、护理质量管理手册、中医护理质量手册、专科3个常见病种中医护理常规、中医护理质量评价方案及标准,制订了表格式中医护理质量评价表、中医护理入院评估表,中医个案辩证施护病历,录制了责任护士回答病人九知道视频等,督促各科以评审为契机,积极开展专科常见病种辩证施护、专科中医护理会诊及专科中医特色护理,使我院中医护理质量管理进一步规范化,中医护理质量也得到了进一步的提高。并按照《三级中医医院等级评审标准》开展了以等级评审为契机的质量自查自纠,规范了护理行为,使护理质量从整体上了一个台阶,确保了优质护理服务的顺利开展。
3、继续全面优化护理工作模式,提高护理服务水平:
所有病房均实行了“以病人为中心的”责任制整体护理服务模式,全面推进优质护理服务,使优质护理服务病房覆盖率达到了100%。病房通过开展床边护理工作制、护士长每日对重点病人的访视活动,增进了护患沟通,降低了红灯率,提高了病人的满意度,使病人的满意度达%;
门急诊认真落实一站式服务,为病人提供了简便通畅的就诊流程和便民服务措施,为急诊患者开辟了绿色通道,对危重患者转接严格落实交接规范和流程;
手术室严格落实手术患者访视制度,术前访视、术后回房率达到70%。每台手术都有固定的洗手护士,严格落实责任包干制。
4、科学管理护士队伍,提高了管理效率
(1)按照病区开放床位数、床位使用率、床位周转次数、危重病人数等科学合理配置临床护理人员,保证了护理职责的落实。目前护理人员总数占全院医技人员总数50%,医护比为1:,临床一线护士占全院护士%,普通病房床护比为1:,重症医学科床护比为1:,手术室床护比1:3。
(2)探索实施护士岗位管理取得一定成效,稳定了:
①加强对护士的科学管理,建立和启动了紧急状态下护理人力资源调配预案和护理人力资源弹性调配方案。5月份制定了护士分级管理制度及方案,利用现有的人力资源将护理人员按层级配备。6月分制订了岗位说明书及工作考核标准,对护理人员进行岗位管理。
②建立了护士分层培训制度和计划,从规范的岗前培训、“三基”培训、继续医学教育、岗位练兵等入手,以培训出有能力、有水平、有经验、能包病人的护士为目标,建立了科学的符合责任制整体护理的分层护士培训考核方式,全年共组织护理业务学习6次,参加人数1353人次,护理业务查房3次,对各层级护理人员进行中西医护理技术考核4次共455人次,护理三基理论考试3次共1997人次,新入职护理人员考核46人次。提高了护士护理评估的能力和责任护士的核心胜任能力。③实行护理人员绩效考核,护理人员的薪酬与护士的工作质量、工作量、技术能力、病人满意度等挂勾,并向护理工作量大、风险系数高的科室护士倾斜,形成有激励、有约束的竞争机制,体现了多劳多得,优绩优酬。
5、加大了质量的前瞻性管理,安全预警机制逐步健全。
①各科室每月能及时查找工作中的安全隐患并上报,护理部也加大了护理安全预警信息交流的力度,由原来的每季改为每月对各科上报的安全隐患进行收集整理,并在护士长会上交流,提出了彻实可行的防范措施。②每季组织护士长召开护理安全会议一次,由护理不良事件小组针对给药错误、院内压疮、跌倒/坠床、管道滑脱、其它类不良事件发生的情况进行汇总分析,吸取经验教训。这两项工作的常规和持续开展效地强化了护士长对安全管理工作重要性的认识。20xx年上半年度全院护理不良事件上报例数为37例,同比去年的39例总体下降了5%。
6、开展了全员安全警示教育,全院护理人员的质量意识、安全意识提高。
2月份分两批对全院护理人员进行了20xx年年度护理不良事件发生概况的通报,从管理因素、护士因素、患者因素、其它因素等方面对发生的典型案例进行了深入全面的原因分析,并对有可能带的后果及隐患提出了需警示的方面和防范措施,给护理人员在安全意识上带来了很大的触动。
7、加大基础护理质量监控力度,提高护理质量:
①严格按照分级护理质量标准加强对住院患者分级护理、基础护理质量的检查力度,督促护理人员全面履行对住院患者的基础护理责任。制定责任护士对危重(一级护理)患者病情掌握情况记录表,通过书面形式加深了护士对回答程序的印像,并逐步提高了责任护士熟悉分管病人病情的能力。每季度进行质量问题分析、提出改进措施并跟踪检查评价,上半年特、一级护理合格率100%,基础护理合格率97%,复查后为100%。
②加强了护士长夜夜查房管理,上半年夜查房仍然以查夜间护士岗位落实、重点病人管理为重点,以协助科室协调解决问题,了解护士对护理管理工作的建议为主进行夜间质量督查,根据夜间护士人力不足的情况督促各科室加强人力资源弹性调配、科学排班,根据病区走廊加床病人多、迁床频繁、病人各项信息及身份标识更新不及时、无呼叫铃等情况上半年共进行护士长夜查房40次,查房中共发现护士工作亮点29次,协助临床解决问题7次,共收集到护士建议28条,护长建议46条,其中16条建议被护理部采纳,对护理质量管理下一步的决策提供了很好的依据,也在为了护士、护长与护理部有效沟通的桥梁。
③每季度结合《医院优质护理服务标准》定期对护理单元开展优质护理服务情况进行督察,及时反馈分析存在问题,并提出改进措施。
8、深化整体护理,开展具有中医特色的优质护理:
①上半年共外派护士进修8人,外出学习培训8人次。并通过开展业务学习、中医整体护理查房、护士长会议等多种形式加强了中医整体护理相关理论的学习、培训与交流,提高了全院护理人员,尤其是护士长对整体护理与中医护理内涵的认识。②建立了患者入院评估表,在临床护理实践中加强了护理人员对病人进行整体护理评估的指导和学习,对每一位病人进行入院评估,使护士逐步具备了将辨证施护与护理程序有机地结合起来护理病人的能力。③“中医特色护理模式病房”初步创建:以消化内科为试点开展了“中医特色护理模式病房”建设,开展了中药服药温馨提示、安睡足浴护理、中药烫熨法、平衡火罐法、中药健康课堂等特色护理,得到病人和医疗的好评的肯定,形成了中医特色护理模式病房的创建基础框架,为进一步的推广起到了很好的推动作用。
9、加强专科护理人才培养:
目前我院已有11名护理骨干取得了专科护士资格证书,1人仍在学习培训中。
10、医院领导班子重视和支持护理工作,提高了护士待遇,激励了护士的参与:
①今年4月份将护士夜班搞高至50元。
②新护士取得护士证后,轮转期间由医院和科室共同承担一定系数的奖金。
③5月份在全院临床科室开展优质护理服务活动先进病房、优秀护士、最辛劳护士、爱岗敬业护士、护理服务明星、优秀护理管理者、年度优秀质控科室,等评选表彰活动,表彰了50名临床一线优秀护士和10名优秀护理管理者,调动了广大护士积极参与护理质量和护理安全管理,提高了工作积极性,使护士正确认识到了自身的价值。
④共有10余名优质护理服务活动中表现进步、业绩突出的合同护士,优先获得续签劳动合同成为无固定期的合同护士。
⑤加大了支持保障系统对护理的投入,成立了外勤护送队送病人检查及检验标本,药房送药到病房,减少了护士非护理工作时间的占用,实现全方位的将护士还给病人。
11、加强与对口帮扶医院优质护理服务工作经验的交流学习、指导。
20xx年共免费接收对口帮扶单位护理人员进修33人次,我院6名护理人员下乡对帮扶单位进行现场指导,7人次到各帮扶单位授课10余次,积极推进了帮扶单位优质护理服务的开展。
12、主要存在问题:
①护士人力仍相对不足(数量和质量)。
②年轻责任护士对所管病人八知道仍欠熟悉,专科观察能力欠缺,责任护士未能从专科角度提出观察要点、预见性的护理防范。基础、生活护理落实方面护士未根据病人病情对生活护理进行评估,护士参与不多,对护工的工作指导不到位。
③护士长对护士岗位管理、护士分层管理的认识不够到位,对护士的科学管理不够深入。
④护士应用护理程序护理病人的能力仍欠缺。
13、下半年工作及努力方向:
①7月启动门诊部、急诊科、手术室优质护理服务试点。
②8月对新护士进行“优质护理服务”相关知识培训。
③11月举行《护理工作中相关法律法规与纠纷防范》讲座,全院护士参加。
④10月份完成护理安全手册内容整合到《护理工作制度与岗位职责》中成书并下发,人手一册。
⑤12月组织护士长优质护理服务管理的报告会及院内交流,总结工作经验,使优质护理服务得到持续改进,并在全年考核的基础上,推出20xx年优质护理服务先进病房进行表彰。
⑥进一步加大分级护理/基础护理中与病人安全相关内容的检查力度,继续引导护士长转变理念,改革现有的排班模式,全面开展责任制护理排班,落实住院病人责任大包干,使责任护士能对分管病人的病情做到心中有数,做好针对性及预见性护理。
⑦对于夜查房中护理人力与护理质量及安全隐患的相关性问题分别向科室护士长反馈,护士长要加强重视程度,转变观念,增加繁忙时段的人力配置,保证护理质量及病人安全。⑧继续做好脾胃病科中医特色护理模式病房的创建工作。
⑨加强护士长对护士岗位科室管理相关知识的培训。⑩开展多种形式的分层培训,重点提高责任护士护理评估、护患沟通知和处理问题的能力。
今年的养老护理员工作中我学习到了很多重要的知识,在工作中务必要按规范去做,只有这样,才能使老人得到很好的照料,家属也才能称心,社会才能放心,护理质量才得以保证。发现问题,查找原因,纠正护理工作中的误区和弱点,采取积极的方法去纠正、改善。以下是今年的养老护理工作总结。
一、根据老人身体状况进行分析
在护理工作中,我们发现护理员虽然按翻身要求的时间对老人进行了翻身,但在易受压位置老人仍出现了皮肤发红、甚至皮肤破溃,对于这种情况,要加以分析,首先从老人本身身体状况来了解有没有贫血、营养不良、低蛋白血症、肺心病、肾功能不全等基础疾病,如果是疾病导致的,必须积极治疗基础疾病,同时加强饮食营养,给予高蛋白、高维生素、高热量的饮食,可以要求家属提供蛋白粉、牛奶、水果等辅食,加强喂食,采取少食多餐,增加喂食次数,对吞咽困难的,可以将食物打成匀浆进行喂食。
二、护理工作中注意方法
对进食呛咳明显的老人,可根据医生医嘱采取鼻饲,以保证老人的营养;
在翻身过程中我们不仅只关注翻身的时间,也应注意翻身的方法,在给老人翻身时,有没有将老人的身体稍抬起再翻转或挪动位置,有没有拖、拉、推等动作,同时在老人体位安置稳妥后有没有在老人身体易受压位置垫气圈、软枕等,以减轻骨骼突出部位的压力,使支撑体重的面积加宽而均匀。
三、做好老人的清洁工作
当然我们还要注意到与老人身体直接接触的衣服、被褥是否清洁、干燥、平整,失能老人的大小便有无及时清理,老人是否直接卧于橡胶单上,护理人员增强护理员主人翁责任感,充分发挥护理员在服务老人工作中的积极性和创造性,从来达到互相学习、互相帮助、加强护理知识的应用和提升这项工作的特殊性就要求在护理工作无时无刻都要做,而且要按护理技能规范去做。
因此,护理工作时一定要掌握好基本知识,在常规工作中贯穿,把工作和日常护理紧密**起来。不断加强理论知识和技能的应用,更好的服务与工作岗位上。
跨越20xx年,即将迎来20xx年,新的一年是美好的 ,要走好就必须清楚过去的一切是怎样的,因此盘点收获,总结教训和经验极其重要,其经验及教训会指导我们今后的思路,为提高护理工作水平而努力工作。
在20xx年,我科共接诊61889人次,入院2605人次,出院2602人次,分娩1096人次,其中顺产 人次,剖宫产 人次,引产 人次,开展早接触早吸吮〉90% 、实行母婴同室100% ,产后母乳喂养宣教率100%。
一、加强质量管理,护理质量
持续改进
1、护士长从质控护士到持续教育护士,帮助护士,指导护士。充分发挥质控小组的质管作用,同时加强责任组长的质控职责,工作细化,进行分工,明确各自的职责,增强全员参与质量管理的意识,确保质量持续改进,提高护理质量。发挥各职能小组的作用,鼓励参与管理,出谋划策,共同协作,力求做到更好。
2、每月一次科室护理例会,表扬护士好的护理理念及优点,进行全科学习应用。并将每月检查的存在的优点与不足进行逐一分析讨论,制定整改措施,及时改进。
3、培训护士基础护理服务规范,夯实基础护理。做好沟通、观察、治疗,为夯实基础护理,改变服务理念,不单纯做好床单元清洁、病人的三短六洁,基础护理合格率,重要的是减轻病人的痛苦,从而提高了患者的满意度。
4、加强危重病人的护理急救物品的管理,提高科室的抢救水平。科室积极开展危重病人抢救流程的学习,特、一级护理病人护理的合格率%。抢救车及抢救器械物品专人管理,每周大查对,护士长每月按时检查,急救物品、药品、器械完好率达100%。
二、加强护理安全管理,规避护理风险
1、护士长带领护士以病人安全为先,护士实践为重。认真落实核心制度,以持续改进为动力,对存在的问题进行整改。常抽查,常督导。
2、加强对重点环节的风险管理:如夜班、中班、节假日等,合理搭配不同层级的护士值班,实行弹性排班,培养护士独立值班时的慎独精神。加强对重点人员的管理:特别对转科护士、新入科护士等加强法律及安全意识教育,提高他们的风险评估意识及能力。
3、进一步规范护理文书书写,落实了“客观、真实、准确、及时、完整”。护士长对终末文书做重点监管,护理文书书写的合
格率为%.
4、护士长加强护理安全管理监控,护理不良事件及时上报护理部。科室进行讨论,制定整改措施,本年度共上报护理不良事件5例。
三、加强护理人员培训,注重综合能力的培养
1、组织全科护士积极参加医院组织的业务讲座和培训,使其开阔视野、提高知识水平。
2、加强专科业务学习,科室每月业务讲课及各种专项培训,护理查房各一次,重点加强对新入院护士、低年资护士的考核,提高护士的理论与操作水平。理论考试组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下基础。
3、加强护士在职教育,鼓励护士参加各种形式的继续教育学习,在不影响正常工作的前提下,在排班、调休等方面予以照顾,提高护理人员的综合素质。
四、继续开展优质护理服务
1、继续深入推行优质护理服务,强调安全第一、技能过硬,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
2、加强护士健康宣教,开展多样化健康宣教,通过文字、图片、视频等不同形式对患者进行健康宣教。丰富护士的健康宣教方式,提倡反问式宣教、提问式宣教,鼓励护士在宣教时
亲自示范演练。
3、本年度召开公休座谈会12次,征求病人意见,对病人提出的问题及时进行整改。
4、每月满意护士的评选,通过每月发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时提出改进措施,住院病人对护理服务满意度>96%。
五、院内感染方面加强医生护士的手卫生依从性的落实 科室重点加强对医院感染相关知识的培训及手卫生依从性的落实,防止交叉感染。每间病房放置一瓶手消液,方便工作人员接触病人与病人间做好手消毒。重视一次性物品的清领,使用及管理,消毒灭菌合格率100%。并做好重点区域的管理:产房、沐婴室、治疗室、人流室及换药室。注重出院后终末消毒处理,作好记录。
六、重视实习带教
对新转科的实习生坚持科内岗前培训,在实习过程中与其交流、沟通,了解实习情况及带教老师情况,注重实习生意见,提
高带教质量,督导带教老师工作,并安排科内小讲课,鼓励实习生多问多学,使其有所收获。
存在的问题及努力方向:
一、因年轻护士较多,业务能力与业务需求专科水平有待进一步提升,专科知识的掌握薄弱,培训任务是重中之重,同时注重护士队伍稳定性的培养和管理。
二、临床护理经验不足,遇到突发事件不能沉着冷静的去应对。安全防范意识不强,未正确评估安全风险,沟通不畅。
三、护理工作只重视疾病护理,对患者心理、社会等重视不够,管理督查不到位。
四、因护士妊娠,造成科室人力资源相对紧张,科室需合理进行排班,保证护理安全。
五、需增强护理人员的科研意识,提高护理科研能力及论文的数量。
六、确保护士岗位分级的顺利进行。
在大一下学期,我们最终迎来了为期5天的校外见习。我们怀着好奇以及认真工作学习的热情来到的福建中医药大学附属第二人民医院,在总带教教师的安排下,我和玉萍、雅琼和梦婕一齐被分到了肾内科,在这个充满温暖与爱心的科室,我们度过了一个好处非凡的见习时光。
见习,是一种磨练,是对自我感受医院环境,了解护士正常工作事务的一种社会实践活动,更是对自我医护梦想的一种准备与感受。
护士每一天的工作似乎都是有规律的,看似简单,却又是那么不易。配药、打针、输液。就这几样看似简简单单的工作,没有必须的细心与职责心,却又是做不好的。三查八对。操作前,操作中,操作后,都要核对病人姓名床头卡,药品名称、用法、浓度、用量。这些让我明白,小小的事情也是要求我们不能放松一点心思,务必细心认真去做,用心去做,这是对病人的负责,也是对自我的负责。
我的带教教师有淑容教师和兆琴教师两位,她们都是十分有经验的教师,跟着她们我学到了很多东西。每一天早上上班后,先要跟着交接班的护士教师查房,为下方一天的护理工作做准备。一般九点这样,我就要跟着教师去给病人输液和推针,我推着车,然后到一个个病房,教师操作时,我会待在一边认真的看,注意教师操作的每一个细节,怎样下针,在哪下针适宜等,同样教师也会主动对我将一些专业知识和注意事项:输液是要怎样样排气,滴速要多少适宜,推针要快还是要慢,留置针用多久要换等。同样,不清楚的地方我还是会去请教教师,教师也会给我认真细心的解答,这样在教师的"谆谆教导下,我学到了不少在学校还没学到的知识。可是在这个过程中我想学到的最重要的一点到并不是这些,而是沟通与交流。与病人的沟通,不仅仅能帮忙于我们的工作,还能增强我们的交际潜力,扩大我们的交际圈,这也是对我们自身的锻炼和提高。
在这几天的见习中,我认为还有一件有好处的事就是认药,配药。当然这的配药不是指的什么药要多少毫升,盐水要多少,糖水要多少,而是最简单的把一个病人一天该用的药按规格找出来放到规定的框子里,看似简单的一件事,其实也完全不是一天两天就能做好的。药品有很多种,并且我们还发现好多药的名字都认不全,可是本着一颗不服输的心,我们决定要做好这件事。在见习的前两天,我们照着药单,一种一种的找,但还是发现有些药怎样找都找不到,但最终在教师的帮忙下,我们已经都能找到药,只可是还有点不熟悉,在下方的两天中我们对药的速度已经越来越快了。下方是配药,这要求严格按照医嘱药品,剂量都要确保准确。这都要在熟悉药的状况下才能迅速合格的做好。但在过程中还是发现了一点错误,就是把遗嘱上的葡糖糖忽略掉就认为是糖水就行,结果存在了这些许不做,可是,教师最终还是给了一个不错的评价。一件事情,努力去做了就必须会有收获,不论多少。
五天的时光,能够说自我真的融入到了护士这个群众,为护士的切身利益思考。此刻,医患,医护,护患关系真的存在很微妙的关系。一次,一位大爷的瓶挂完了,家属按铃叫护士接瓶。但当时好像教师们都有事情在忙,最终拖了半个小时也没人去接瓶,最终家属生气了,并且还拍护理站的桌子,十分气愤。最终在护士长的解释和调解下,家属才消气,最重要的是病人没什么大碍。还有一次就因为医生医嘱的问题,我们副护士长有些异议就和医生理论了起来,从这件事,我认为我们副护士长是正确的,对于医生的医嘱,我们也不能全部信任,要以病人的生命为重,要有潜力去发现医嘱的合理性和错误的地方,这才是我们务必要具备的,这是我们的职责!
见习的一周是短暂的,但短短的五天让我学到了很多,也思考了很多,懂了很多。对于护士这一神圣的职业有了自我的看法,要做就必须会做好,必须!
一、完成定期质量查房(护理管理、护士行为规范、护士长管理)及“五一节”节前安全查房、打印病历运行情况、长期医嘱(输液)取药流程优化、转科交接制度、流程、记录专项查房等。
二、对照《优质护理服务评价细则》(20xx)、“大型医院巡查”内容和要求,完善相关工作,推进优质护理服务。
㈠ 根据国家卫生计生委办公厅关于开展优质护理服务评价工作的通知要求,进一步完善相关护理管理、深化优质护理服务。
1、组织学习国家卫计委“关于进一步深化优质护理、改善护理服务”的通知(国卫办医法〔20xx〕15号)及“大型医院巡查”内容和要求。并根据卫计委患者入、出院护理工作制度及服务流程,修订和完善我院相关制度和服务流程,要求各科遵照执行。
2、优化长期医嘱取药流程,在内七科、康复科、五官科、外六科、急诊病房试运行,总结经验,逐步在全院推广。
3、全院推行打印护理病历,大力推进护理信息化建设,节约护士时间,提高工作效率,全院各科护理执行单于5月进病历。
4、在护士工作站———病区卡片信息栏内,增加“病危”、“病重”、及“耐药菌”提示标示。
5、开展了20xx年优质护理服务护士体验与满意度调查。
6、做好护理岗位管理的相关工作,修订护理岗位说明书和临床分层级管理手册,拟定9月完成临床护理岗位的新聘和续聘工作。
7、对本季度330名出院患者进行了护理服务质量满意度的电话问卷调查,满意度为94。13已对存在不足进行了分析整改。患者对护理服务整体满意评分为分。
㈡ 开展护理岗位技能创新大练兵活动,提升护士技能水平,提升优质护理服务能力。并对获奖集体及个人给予表彰,树立标杆。
1、参加成都市护理岗位技能创新大练兵活动,医院荣获成都市护理岗位创新技能大赛集体一等奖;
高倩、吴莎莎荣获成都市护理岗位创新技能大赛“成人基础生命支持技术”个人一等奖。
2、参加都江堰市护理岗位技能创新大练兵活动,医院荣获都江堰市市护理岗位创新技能大赛集体一等奖;
刘永秀、张宇浩等5名护士荣获“成人心电监测技术”、个人一、二等、三等奖。
3、组织医院护理岗位创新技能大赛,评选出先进集体和优秀个人。
三、开展纪念国际护士节系列活动,评选出优质护理服务“先进集体”“优秀护士”“优秀护士长”“护理职业忠诚奖”并予以表彰。
四、“科学品管助力,提升优质护理”,开展20xx年首届护理“品管圈”大赛,运用科学的方法,解决护理难题。全院共有30个品管圈参加大赛,有内五科“晨曦圈”等9个品管圈进入决赛并获奖。
五、加强培训,提升质量安全意识及业务技能水平。
1、举办成都市继续教育项目《基层医院急诊质量持续改进》。
2、对20xx年护理岗位创新技能大练兵及比赛进行总结及反馈。
3、进行了全院二季度护理业务学习、业务查房、病例讨论;
4、开展质量与安全培训:安全警示教育、压疮管理、跌倒/坠床应急演练、输血规范管理。
5、组织深静脉血栓护理讲座。
6、对护理应急队员进行了培训,包括:突发事件的救援应对及报告、成批伤病员紧急救援。
7、派出部份护士长及护理骨干参加中国妇幼保健协会《20xx—中国助产专业建设及发展国际研讨会》、四川省护理学会组办的康复护理与技能进展培训研讨会及四川省继教项目“运营管理在基层医院的应用新进展”培训等。
六、 积极配合做好省重点专科(儿科)复审。
七、 积极配合做好成都市第三人民医院对我院的托管工作。
20xx年护理部在院领导的关心、支持下,为贯彻落实《中国护理事业发展规范纲要(20xx-20xx)》和陕西省、宝鸡市有关文件精神,根据我院实际情况,制定了医院优质护理服务实施方案,各病区根据业务范围制定了专科优质护理服务目标及达标措施,持续推进优质护理服务活动。一年来紧紧围绕“改革护理模式,履行护理职责,提供优质服务,提高护理水平”的工作宗旨, 从根本上改善了护理服务,提高护理质量, “以病人为中心,回归护理本位”的护理理念已深深植入护理人员的心中,并将其进一步融入到为患者的服务中,真正做到让患者满意、社会满意、政府满意,护士的自身价值也得到了一定体现,现将一年来的工作总结如下。
一、护理基本概况:
全院护理人员总数323人,全部为注册护士,其中正式在编护士82人,合同护士241人,临床一线护士313人。学历结构:本科20人,大专202人,中专101人,职称结构:副主任护师4人,主管护师43人,护师49人,护士297人。按编制床位数876计算,床位与病房护士之比。从去年开始全院19个病区全部开展了优质护理服务,病房覆盖率达到100%,并延伸到门(急)诊和手术室。
二、优质护理服务全覆盖,落实新的护理措施,病人满意度不断提升
通过深入推进优质护理服务,全年对 名住院病人进行满意度调查,平均满意度达到 %, 病人点名表扬护士人次;
病人出院感谢信表扬护理人员 人次;
科病人单独送锦旗赠与护理人员,病人发自肺腑的话语和行动是护理人员热情周到服务、辛勤付出的结果,也是全院广大护理人员真诚服务患者的缩影。
通过去年护士节在全院开展反映专科特色的礼仪服务竞赛,进一步强化了护士执业礼仪,护理人员仪容端庄,语言和蔼,工作中每一个细节都能处处体现人文关怀、文明礼貌服务,如见面向病人问好、核对病人身份不直呼其名、对年长病人使用合适的称谓、操作不到位向病人道歉、操作完毕感谢病人合作、行动不便病人给予搀扶等,因此,日常查房中随时能听到患者对护士亲切问候、良好态度、周到服务的赞誉。
20xx年按照市卫计委关于《进一步深化优质护理改善护理服务》的通知精神,优质护理服务病房覆盖面达到100% ,并延伸至门(急)诊和手术室,门(急)诊和手术室优质护理服务的开展,进一步细化了各项工作,如急诊科建立了120院外急救护理记录,出诊当时病人病情、处置以及回院后病人去向等详细记录,明确了责任,减少纠纷;
手术室对儿童手术患者给与家长般的关怀和照顾,减轻了手术患儿的恐惧和哭闹,使手术得以顺利进行;
10月底开始实施手术患者压疮高危因素评估,对预计手术时间在3小时以上的病人,手术前一日由巡回护士按照高危因素评估表对病人进行评估,筛选出高危患者,提高了护士对手术病人受压部位皮肤的关注度,并且术中和术后对其采取针对性的预防措施,手术完毕与病房责任护士严格交接手术体位受压皮肤情况,降低手术病人发生压疮的危险,真正实现病人从入院到出院全程、连续、无缝隙护理服务。
为缩短患者辅助检查等候时间,避免因长时间等候给病人带来身体不适和抱怨,同时方便门诊患者及时检查,从年初开始由病区责任护士提前到辅助科室为住院患者预约检查时间后,再通知病人按时去检查,解决了多年来存在的问题,给住院患者和门诊患者都带来了方便,受到广大患者的高度赞誉。
5.为提高术前宣教效果,骨科护士自行制作了术前宣教温馨提示卡张贴在床头,直至次日手术室接走病人,图片赏心悦目,图文并茂,起到术前随时提醒病人和每个家属的作用,杜绝了个别患者对术前禁饮禁食事项的疏忽,确保手术如期进行;
手术室也将术前访视内容制做成卡片,除口头宣教外,
继续实施对需要做辅助检查的危重患者和无陪人的患者,护士长安排清洁工或实习生使用轮椅或平车陪护暂无家属陪护的病人做辅助检查,解决了患者的后顾之忧,体现了医院人文关怀。
7.依据岗位实际情况进一步修订完善了优质护理服务病房评价标准及护理岗位责任制,在排班上除办公班外,切实做到每个责任护士分管一定数量的病人(无论是主责任护士还是辅助责任护士),每个责任护士心中都有“我的病人”概念,使为病人提供连续、无缝隙护理服务落到实处,现在责任护士对自己分管病人的病情、治疗、处置、用药、特殊检查结果、健康教育等熟练掌握,病人对护理级别和分管责任护士清楚明白,增强了护士责任心,提高了病人满意度。
8.为延伸优质护理服务,按照医院安排,从年初开始,各护理单元由责任护士对出院病人在1周内进行电话回访,回访内容包括了解治疗及手术效果、指导服药及康复锻炼、提醒按时复诊、征求患者对医院服务的意见和建议,融洽了医患关系,提高了医院社会效益,深受患者赞誉,全年共回访出院病人例,回访率 % ,收到患者意见建议 条。
三、加强质量控制,保障护理安全
护理部根据护理工作实际下达了质量管理目标、修订完善了各项护理质量标准,使护理质量管理向更高的目标迈进。全年各项护理质量考核指标均达标。
以标准为依据,以质量为核心,以薄弱环节为重点,以检查督促为手段,护理部采取定期检查与随机检查相结合,全面检查与单项抽查相结合的方法对护理服务质量进行控制,使护理工作的各个环节自始自终都处于监控督导之下,确保护理质量,今年重点加强了围手术期护理质量的检查考评,每季度对手术病人进行满意度调查,结果满意度达100%。
继续实行护理质量二级管理体系,充分发挥科室一级质控的作用,尤其是培养提高护士长发现问题,解决问题的能力。科室质控小组每周进行质量检查考评,发现质量薄弱环节,增强全员参与质量管理的意识,质控护士清楚科室质控重点,
因而能抓住重点进行检查考评,确保护理质量和安全。
为落实专项护理管理制度和护理安全管理措施,保证护理安全,护理部制订了统一的安全警示标识,如预防压疮、预防跌倒/坠床、预防管路滑脱、高危药品等标识;
同时建立了各种高危患者高危因素评估表,对高危患者重点关注,落实预防措施,减少不良事件的发生。
病区护士长每月按照责任护士工作数量,工作质量,出勤、服务态度、劳动纪律、考试成绩、病人表扬或批评、有无投诉等考核指标,作为发放劳务费依据,打破平均主义,体现优劳优酬,充分调动了护士工作积极性。
为充分体现护理质量管理考核的公平、公正,护理部以病人满意度、基础护理、重病人护理等16个考核项目为基础得分,辅以床位使用率、危重病人数、有无投诉等加分或减分,对科室进行考核,结果排名,前3名和后3名分别奖励或处罚200元,每月在劳务费发放时兑现,使质量考核结果奖惩真正起到应有的作用,促使科室在质量管理上形成争先恐后、你追我赶的良好氛围。
护理质量管理趋于规范化和常态化,护理规章制度、技术操作规范和工作流程的执行目前已基本形成8小时内和8小时外一样,周内和周日一样,检查与不检查一样。11月初市卫计局质量安全服务检查中专家给于充分肯定。
四、取得成效
护理人员服务理念彻底改变:以病人为中心,最大限度满足病人生理和心理需求。
病人对护理工作满意度稳定在97%以上,护患关系融洽了,护士关心病人,病人理解护士。
责任护士对分管病人病情详细了解,为全面病情观察、采取护理措施、实施健康教育提供方便。
为取得更好的护理效果,年轻护士发挥聪明才智,制作了手术前温馨提示卡。
护士服务细心了,责任心增强了,学习专业知识自觉性增强了。
护理质量和护理安全得以保证,全年无护理纠纷和投诉。
五、存在的问题
个别年轻护士未摆正服务心态,遇到“蛮横不讲理”的患者,竭力争辩,引来不必要的麻烦。
护士主动到病房服务意识不够,缺乏与病人沟通交流技巧。
护士护理服务不够规范,个人整体综合素质有待提高。
年轻护士专科知识欠缺,病情观察和书写护理记录专科性不强。
在病人满意度调查中,不满意项目主要集中于病人不知道责任护士、后勤保障滞后。
20xx年是医院成立的第xx周年,全体护理人员在院长及各级领导的指导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,完成了20xx年护理计划90%以上,现将工作情况总结如下:
一、认真落实各项规章制度
1、明确各班工作职责及流程。
2、坚持了查对制度:
(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1—2次,并有记录。
(2)各项护理操作严格三查八对。
(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
(4)各种登记本按要求认真执行并登记。
3、严格交接班制度:坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
二、提高护理质量
1、科室成立质控小组:每周对护理安全、病区的管理、急救药物品的管理、危重或特一级护理病人的基础护理及护理文件书写进行检查;
每月一次的讨论、整改,不断提高护理质量。
2、试行责任制护理,增强了护士的责任心,使护士明确了自己的工作责职和工作流程,大大减少了病人呼叫次数和病员投诉治疗不及时的不良现象。
三、提高护理人员业务素质精神
1、每周晨间提问1—2次,内容为基础理论知识和内科专科知识。
2、每月指定科内护士轮流小讲课或业务学习一次,操作培训考核一次,以督促其学习,提高业务水。
3、坚持了护理业务查房:每月进行一次护理业务小查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。
4、每季度进行相关业务理论考核。
5、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。
四、加强了院内感染管理
1、严格执行了消毒隔离制度。
2、坚持每日对治疗室进行紫外线空气消毒,每周一次75%酒精擦拭紫外线灯管,并记录。
3、规范了药品及治疗车的管理。
4、一次性用品使用后均及时毁形,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查,坚持晨间护理一床一巾一湿扫。
5、对病区、治疗室均能坚持含氯消毒液拖地,每日二次,出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭),予空气紫外线消毒。
6、各种护理操作严格执行院感要求,衣帽整洁,着装规范。
五、护理人员较好的完成护理工
1、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,通过工休座谈会、查房、巡视病房、出入院时对病人进行健康指导,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。
2、六月份在护理部的领导下,内科作为优质护理示范病房,开展责任制护理模式,增强了护士的主动服务意识,使护理工作更细化,减少了差错事故和投诉事件的发生。
3、本年截止到11月内外科共入院约879人次,其中外科约187人次,内科约692人次,抢救13人次,其中内科共创造经济收入约元,5到11月外科手术2人,且均无医疗事故及大的医疗纠纷发生。
六、存在问题:
1、执业注册护士太少。
2、护士流动性太强,且新入科护士综合素质差,无菌观念不强。
3、优质护理服务尚处于摸索阶段,护理书写欠规范。加上上述2个问题,导致护理工作开展的难度大幅度提升。
4、护士每年的继续教育缺人管理(如学分的购买、上传登记等)。
一年来护理工作由于各级院领导的重视、支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在很多缺点,有待进一步改进和完善。
这一年,内科护理遵循医院管理年活动提倡的以“病人为中心,以提高医疗护理服务质量,夯实基础护理,建立平安医院”的服务宗旨,认真执行本年度护理计划,按医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准,完善各项护理规章制度,改善服务流程,改善住院环境,加强护理质量控制,持续护理质量持续改善。现将20xx年护理工作总结如下:
一、落实护理人才培训计划,提高护理人员业务素质
对各级护理人员进行三基培训,组织全科护士学习各种护理风险应急预案及护理核心制度,并在护理早查房和晨会进行各种基础理论知识、院感知识和专科知识的提问,每月进行理论与技术操作考核。各护理人员用心参加医院组织的各种业务及技能操作培训,每位护士都能熟练掌握心肺复苏急救技术及各种抢救操作技能与流程。其中护理理论知识考核全科平均分xx分以上;
技能操作考核:口腔护理平均分xx分、吸痰护理平均分xx分、心肺复苏平均分xx分。
二、改善服务流程,提高服务质量
规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,为病人带给各种生活上的便利,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施,不断提高服务质量。全年中无发生病人及家属对护理的投诉及护理纠纷,病人满意度率达xx%以上。
三、完善各项护理规章制度及操作流程,杜绝护理差错事故发生
每周护士会进行安全意识教育,查找工作中存在的安全隐患,提高整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行状况,护理差错事故发生率为零。
四、加强和提高护理文书书写质量要求,力求做到准确、客观及连续
护理文书也是xx文书,也是判定医疗纠纷的客观依据,在书写过程中每位护士都能认真的根据自已所观察到病人状况进行书写,能够客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要好处,使每位护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控,今年x月至x月出院病历x份,护理文书书写质量到达了x分以上。
五、规范病房管理,建立以人为本的住院环境,使病人到达理解治疗的最佳身心状态
病房每日定时通风,持续病室安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人带给安全有效的防护措施,按分级护理标准护理病人,落实健康教育,加强基础护理及重危病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要。20xx年(x月至x月)住院病人x人次,同比去年住院病人x人次,增长x人次;
出院病人x人,同比去年出院病人x人次,增长x人次;
一级护理及基础护理合格,无发生护理并发症,褥疮发生率为x。
急救物品完好率到达xx%,急救物品进行“四定”管理,每周专管人员进行全面检一次,护士长每周检查并不定时进行抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。
按医院内感染管理标准,重点加强了医疗废物管理,完善了医疗废物管理制度,组织学习医疗废物处理流程,院感监控护士能认真履行自身职责,使院感监控指标到达质量标准。
六、工作中还存在很多不足
1、基础护理落实不到位,个别班次新入院病人卫生处置不及时,卧位不舒适。病房管理有待提高,病人自带用品较多。
2、个别护士无菌观念不强,一次性无菌物品用后处理不及时。学习风气不够浓厚,无学术论文;
护理文书有漏项、漏记、资料缺乏连续性等缺陷;
健康教育不够深入,缺乏动态连续性。
我们在持续原有的成绩的基础上,将继续努力:继续加强业务技能学习与培训,提高护理技能;
进一步完善护理服务流程与质控方案并认真贯彻执行;
加强基础护理的落实,加强病区安全管理,创优质护理服务。
我院护理工作在院领导的关心、支持、重视下,在全院护士的共同努力下,圆满完成了年初下达的护理工作计划,同时,积极投身于“创满”建设活动和“医院管理年”活动,对照标准,逐条逐项抓好各项工作,通过两个活动,有效的促进我院护理管理制度化、规范化,护理质量稳步提高,现总结
一、基本情况(一)护理人员情况
全院护理人员总数15xxxx,其中正式在编护士14xxxx,合同护士xxxx,护理员xxxx。执业资格结构:执业护士13xxxx,注册护士13xxxx。归属护理部业务管理的护理人员12xxxx,占全院卫技人员3xxxx。分布在临床一线12xxxx,其他护理岗2xxxx,非护理岗1xxxx。学历结构:大专3xxxx,占2xxxx,中专11xxxx,无学历xxxx,大专在读1xxxx,本科在读xxxx。职称结构:主管护师7xxxx,护师5xxxx,护士3xxxx。年龄结构:全院护士平均年龄岁,临床一线护士平均年龄岁。按计划床位数295计算,床位与病房护士比为。聘请临时护士1xxxx。×
(二)护理工作量表1
从以上两组数字来看,我院护理队伍结构老龄化现象与去年相比有所缓解,但梯队不够合理,影响护理人力的合理使用。护理人员短缺凸显,护士床位比较低,医护比例明显失调,现有护理人员配置不能满足日益增长的医院护理服务、质量、安全的需要,存在着安全隐患,也制约护理质量的深层次提高。
二、加强了护理管理,努力提高护理管理水平
(一)强化护士长的管理意识,今年二月份,护理部组织举办了一期院内护理管理培训班,培训内容主要是护士长管理理念的更新,管理技巧及护理服务的人本精神的塑造、护理质量持续改进,同时,安排了半天的讨论,护士长们在回顾上一年工作的同时,展开了新年如何深化人性化服务的讨论,在讨论中进一步理解了”以人为本“护理服务的内涵,达成了共识。
(二)加大了对护士长目标管理的月、年终考评,明确了护士长工作流程及考评标准,确立其在科室质量管理中的关键作用,建立了护士长日三见面三查房制度,护士长征询意见制度,有效的提高了护士长预测——控制——改进工作的能力。密切了护患关系,减少了病人的投诉率。
(三)悉心指导新上任护士长工作:今年新增护理单元二个,护理部除积极协助组建护理单元的建设外,对新上任护士长采取跟班、指导与交流等形式,帮助新上任护士长尽快转换角色,在较短的时间内承担起科室的护理管理工作。
(四)加强了护理安全管理,保证护理安全
强化护理安全超前意识,重视危险信息反馈,今年,建立了三级护理安全监控网,即护理部—护士长—安全监控护士,逐级收集护理危险因素,每月组织护理安全讨论会1-xxxx,就现存的及潜在的安全问题进行讨论,提出切实可行的防范措施。今年共查摆护理安全隐患63条,提出安全措施12条。制定出制度、流程改进措施3条。有效的防范了严重护理差错的发生。
加强了对护理缺陷、护理投诉的归因分析:建立内部如实登记报告制度,对故意隐瞒不报者追究当事人及护士长的责任。护理部对每起护理缺陷及投诉,组织讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出改进措施,对同样问题反复出现的科室及个人责任其深刻认识,限期整改。科室护理问题与科室护士长月、年终考核挂钩。
增强了护理人员的风险意识,法律意识,证据意识,强化护理人员遵章守规,今年组织了护理规章制度与相关法律法规的考试,并及时向全院护理人员传递有关护理差错事故的案例警示,同时,进一步规范了医嘱查对流程,药物查对流程,制定了重点环节护理管理程序及应急流程,防范住院病人跌倒制度及各类导管防脱落制度。有效的保证了全院护理人员有章可循,确保了护理安全。
三、加强护理质量控制,提高了临床护理质量
(一)建立了护理质量检查与考核制度,护理部人员不定期的深入科室检查、督促、考评,每季度组织全院护士长交叉大检查,促进了护士长间及科室间的学习交流,取长补短,有效的促进了全院护理质量的统一和提高。
(二)健全护理质控体系网,注重发挥科室质控小组的质管作用,各科室明确了护理质控小组的职责及工作方法,各质控小组每月进行信息交流,而且质控员都有各自的质控点。此举措较好的促进了护士参与质量管理意识,激励护士的工作积极性,对抓好环节质量控制起到了很大的作用。
(三)进一步规范了护理文书书写,从细节上抓起,加强了对每份护理病历采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,每月组织进行护理记录讲评xxxx,确保不合格的病历不归档。在年终护理文书检查评比中,获得质量前三名的科室是:五官科、儿科、感染性疾病科。
(四)针对“创满”建设活动及“医院管理年”活动要求,今年继续抓好等级护理及健康教育的考评工作,并将这二项工作作为今年护理工作的主线贯穿在每月的护理质量考评中,强化护士开展健康教育的意识,实行责任护士全面负责制。健康教育覆盖率10xxxx,但病人健康知识知晓率不够理想。
(五)护理质量已达标1、基础护理合格率;
2、一级护理合格率9xxxx;
3、护士长管理考核合格率;
4、夜间护理质量检查分;
5、抢救物品管理合格率;
6、消毒隔离合格率;
7、护理文书书写合格率;
8、护理工作满意度、护理人员技术操作合格率9xxxx;
10、护理人员考试合格率10xxxx;
11、常规器械消毒灭菌合格率10xxxx;
12、一人一针一管一灭执行率10xxxx;
13、护理事故发生率0;
14、年褥疮发生率0。
四、采取多渠道提高护理队伍的整体素质
(一)制定了护士教育培训制度,护士考核制度,配套完善了护士规范化培训及护士继续教育实施方案,定周期,定培训计划,尤其是加大了对新护士及低年资护士的规范化培训力度,明确了规范化培训内容及要求,周期内培训考核合格取得规范化培训合格证后方可进入继续教育阶段。
(二)引进了广州总医院护理教育学分管理软件,试行护理教育培训与护士工作考核信息化管理,将护士考核、工作质量、服务态度等以学分的形式进行管理,作为护士晋升、聘任、再次注册的重要依据。
(三)加强了“三基”及专科技能的培训,今年护理部为培养实用型的护士,改变了以往考与做分离的做法,考试更加贴近临床,采取现场考核与现场点评,实物示教与规范演示相结合,组织岗位练兵,在“”护士节期间举行了护理操作比赛,全年共组织理论考试xxxx,合格率10xxxx,护理技术操作考核xxxx,合格率9xxxx。但由于部分护士思想上不够重视,基础较薄弱,培训未达到预期目标。
(四)加强了护士的在职教育,护理部组织安排了全院性业务学习1xxxx,内容为新理论、新技术及实用性知识讲座,同时,护理部充分发挥院内局域网的资源优势,及时上传护理讲座演示文稿,丰富了护士的学习内容,深受护士的欢迎。
(五)外出参加短训班及学术交流xxxx次,外出学习人员回院后向护理部进行了口头或书面的学习情况汇报,并安排科内、院内学习传达xxxx。但年初的培训计划未完成。
五、教学、科研工作
(一)今年接收乡镇卫生院进修护士xxxx,接受省、市卫校实习生共2xxxx,并认真做好岗前培训及安排好临床带教工作,各科能组织对护生的出科理论及操作考核。在召开的多次实习生座谈会上,学生反映大部分带教老师关爱学生,责任感强,带教质量较高,根据实习生意见反馈表结果,反映带教氛围较好的的科室有外一科、内科、外二科、妇产科。通过发放带教教师评价表,学生认为较好的带教教师是:×××
(二)在临床护理工作中善于总结经验,立足创新,今年医院护理自选项目×××《通过了市科技成果验收,填补了县内无护理科研的空白,儿科开展了新技术项目二项:×××,大大提高了救治重症患儿的水平。全院撰写护理论文10篇,发表省级10篇。
六、以“病人为中心”深入开展人性化服务,取得了明显的社会效益
(一)首先护理部就如何在护理服务上体现“人性化”展开了深入的调查,广泛听取门诊病人的意见,尤其是注重倾听曾到外院就医患者的意见及与住院病人交谈,发放住院病人征求意见表、阅读回访信等途径获取病人对护理服务的需求信息,找出存在的差距,制定相应的人性化服务措施,并在具体细节上进行规范。
(二)其次开展服务理念教育,强化一个转变,即服务理念的转变,倡导多主动换位思考,从病人的衣、食、住、行、治方面提供舒适与安全的照顾。如产科病房为方便产妇哺乳提供靠背凳;
责任护士做病人的贴心人,每天利用为病人做治疗后的空闲时间亲切的与病人交谈,为他们传授疾病康复知识,送去亲人般的安慰。护士又如腈雨表,晨间问候时及时告知病人天气冷暖,提醒增减衣服,每逢新年、教师节、建军节、老人节、儿童节,护士都不忘问候病人,有的送贺卡,有的科护士还亲手为病人折叠千纸鹤,表达美好的祝愿。儿科护士在治疗之余,还为小患者讲故事,辅导作业等等,家长深受感动,内科还为出院病人发放连心卡,将亲情服务延伸。正是护士亲切、贴心的话语、周到的服务使病人感到家的温馨,不是亲人胜似亲人。许多病人在征询意见表上留下了发自肺腑的赞誉,急诊科一病人还在护士节期间为全科护士送上一束花表达他对护士的敬意。今年收到表扬护士的表扬信4封,根据民意测验结果统计,被点名表扬的最满意护士达5xxxx人次。经统计病人最满意的科室前三名是:中医科、五官科、妇产科、感染性疾病科(并列)。最满意的护士前十名是:×××
(三)爱岗敬业,热心帮助患者,为病人做好事:今年外三科收治了贡江镇敬老院一位孤寡老人因车祸入院,入院时满身污秽,头发蓬乱,生活起居无人照顾,外三科护士长带领护士们为病人擦尽身上的污秽,为病人理发、剃胡须,从家里拿来衣服为病人换上。送水、买饭、喂饭,全成了科室护士们的事。后病人转至外二科,帮助老人的工作又得到了延续,外二科的护士们共为老人捐衣服1xxxx件,关心老人的温饱,照料老人的生活,演绎了感人的爱心之歌。朴实的老人无语落泪,只有竖起大拇指表达对护士的感激之情。
七积极配合医院做好其他工作
(一)协助做好外三科、内一科的组建工作,从科室建设到组建后的工作指导,建章立制以及护士群体的调适,使两个新成立的科室能在短时间步入正常的运行轨道,确保工作有序、有效、安全的进行。
(二)做好创建省级文明卫生城的健康教育的各项工作。八存在的不足
(一)护生带教存在安全隐患,发生一起护生打错针的差错,暴露出实习生带教中老师安全责任不够明确,护生操作时放单飞现象。(二)午间、傍晚、凌晨只有一名护士值班,在安全管理上有顾此失彼的隐患。
(三)护士沟通交流能力有待提高。
(四)相关部门协调不够,临床护士跑外勤削减了护士有限的直接护理时间。
(五)专科护士人才缺乏。(五)护士“三基”训练有待进一步加强。
急诊科围绕护理部提出的工作中心,把握重点,突出特色,全体医务人员团结协作,出色地完成各项抢救工作。现将一个季度以来的工作总结汇报如下:
一、强化服务意识,提高服务质量
坚持以病人为中心,以病人的利益需求为出发点。如要求护士听到救护车的鸣声后要迅速推车到急诊室大门接诊病人。为病人提供面巾纸,纸杯和开水。为无陪人的老弱病人代挂号、取药。每个急诊住院病人均有护士或护工护送入院。为了解决夏天夜间输液病人多,实行弹性排班,加派夜间上班人数。这些措施得到病人的好评。特别是在有医患纠纷时,甚至打骂我们医务人员时,我们的护理人员做到尽力合理解释,打不还手,骂不还口,受到医院的表扬。
二、加强学习,培养高素质队伍
急诊科制定学习制度和计划,加强护理人员的业务知识学习。开展急救专业培训,选送护士到麻醉科、手术室学习气管插管,要求急诊八大件操作人人过关。与医生一同学习心肺复苏新进展、急性冠脉综合症的急诊处置、创伤急救。提高了急诊急救水平和抢救反应速度。全科人员自觉学习尉然成风,目前有8名护士参加全国高等教育护理大专班和本科自学考试。两位工作一年的护士参加护士执业考试均通过。指派高年资的`护士外出学习《急救护理新概念与急诊模拟急救培训》。
三、做好新入科护士及实习生的带教工作
根据急诊科的工作特性,制定了新入科护士三个月的培训计划,要求其三个月内掌握急诊的流程,院前急救,如何接急救电话、掌握急诊科所有的仪器使用,同时加强理论方面的学习与考核。在实施培训第一年时,取得了很好的效果。对于实习生做到放手不放眼,每周实行小讲课。
四、关爱生命,争分夺秒
是急诊科努力的方向,也是做好“急”字文章的承诺。如20xx年11月7日送到急诊科的高处坠落伤的患者,既无陪人而且神志不清,躁动不安,呼之不应,口腔内血性液体溢出,双下肢开放性骨折。当班护士见状即给氧、静脉注射,并果断采用气管插管,气管内吸痰,吸氧等处理,同时开通绿色通道,为抢救患者赢得宝贵时间。
五、做好急救药品及急救仪器的管理
急救药品准备及各种急救设备的调试是急诊工作的基础,现已施行每项工作专人负责,责任到人,做到班班清点、定期检查,这一年里未出现因急救药品和急救仪器的原因而影响抢救工作。从而保证了抢救患者的及时、准确、快速。
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