医德医风建设工作实施方案为加强医德医风建设,提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平,巩固与提高“三好一满意医院”“三无医院”建设水平,弘扬行医正气,树立下面是小编为大家整理的医德医风建设工作实施方案5篇,供大家参考。
为加强医德医风建设,提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平,巩固与提高“三好一满意医院”“三无医院”建设水平,弘扬行医正气,树立医疗卫生工作良好的社会形象,切实做到为经济建设服务,为健康服务。根据相关要求,结合卫生院院实际,制定本实施方案。
一、指导思想
加强医德医风建设,提高医务人员职业道德素质,维护群众根本利益为目标,以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗服务环境为重点,紧密联系专业人员队伍现状,强化教育和培训,完善制度,加强检查,严肃纪律,树立良好的行业形象,构建和谐医患关系,更好地为广大群众的健康服务,为经济社会发展服务。
二、具体措施
(一)建立组织,加强领导,加强医德医风建设,提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平,要求全院干部职工要从讲政治、讲大、促发展的高度,提高认识,统思想。要求我们须建立组织,加强领导。各科室在领导体制上要“院长、主任”亲手抓,护士长积极配合,科室职工积极响应。为保证全院医德医风建设的顺利实施提供组织保障。卫生院成立医德医风建设领导小组,总体布置,检查监督,下设办公室,具体安排组织实施相关工作。
(二)内容与要求
1、加强政治思想学习,提高救死扶伤,全心全意为服务的思想水平。各科、股、办、室、站加强政治思想学习,树立救死扶伤,全心全意为服务的意识,弘扬白求恩精神;进一步增强工作责任心,热爱本职工作,尽职尽责。
2、遵纪守法,廉洁行医
(1)医护人员要自觉遵守廉洁自律各项规定、社会服务承诺内容及规范化服务的要求,拒绝接受患者及亲属各种形式的“红包”、物品和宴请,以及推销商以各种名义给予的回扣和好处;执业医师禁止擅自到其它地点执业取酬行为;杜绝开单提成和地点购药问题。
(2)卫生院购进大型器械和用量大的试剂、耗材等,都要通过集中招标采购或公开招标采购,禁止科室或个人采购行为。
(3)卫生院设立专人负责医疗服务价格和药品价格执行情况的管理,按照上级要求,及时执行集中招标采购药品价格,经常对价格执行情况进行检查,使单位无自立项目、分解、重复、超标准收费及滥作检查收费等问题。
(4)建立新的考核、分配机制,逐步推行绩效核算制度,按工作量化指标、服务水平、医疗质量,两个效益综合考评,绩效取酬。严禁科室私收现金,科室无帐外设帐、私设“小金库”和公款私存等问题。
(5)建立健全医德医风、激励、监督、惩处制度和医务人员医德医风档案。个人、科室每季度进行一次考核,考核情况记入医德医风档案;
档案建档合格率100%。
3、规范医疗服务行为,践行一心为民的宗旨。
(1)认真履行服务承诺内容,自觉接受社会、新闻舆论的监督;
建立举报奖励制度,设立举报电话、意见箱,对违诺行为查处率100%,举报奖励兑现率100%。
(2)坚持医疗服务收费项目、药品价格公示,公示率100%;
住院患者费用一日清单规范,送交患者签字知情率100%。
(3)严格卫生院管理,禁止超范围、超科目及违反准入技术项目等违规执业行为;
在岗技术人员两证齐全率100%,全年无2级以上医疗事故。
(4)严格按照规定采购药品,认真执行价格政策;
药品集中米购率100%(特殊药品、中药饮片除外)米购中标药品率100%,药品收入占医院医药收入45%以下;药品,器械、医用耗材等质量合格率100%。
(5)定期进行临床用药、化验、检查合理性分析制度,每月对药品的销售(前10位)和作化验、检查的必要性进行评析,发现问题立即纠正;同病种医药费用及其增长率小于同级同类医院平均水平。
4、文明礼貌,优质服务,努力构建和谐医患关系。医院醒目处设有科室分布示意图、就医导向标牌和警示牌;住院环境要整洁、舒适、幽静,病房卫生无异味,24小时供应开水。后勤服务规范化,做到管床医生每天查房一次,科领导每周查房一次。发现一般问题三天内解决,紧急情况立即解决。
医务人员接待患者要着装整洁、举止文明、态度和蔼、体贴入微,严防话难听、脸难看、推诿、训斥、刁难患者的行为发生。严禁与患者争吵。
加强医患沟通和交流,营造积极向上的人文关怀环境。建立“行风查巡”制度,定期召开患者、家属座谈会,听取各方面的意见,对正确意见的采用率100%,医疗服务综合满意度95%以上。
5、求真务实,不断提高技术服务水平。
坚持以人为本、以病人为中心的服务理念,做到因病施治,出入院诊断符合率、治愈好转率90%以上,门诊处方和住院用药、检查的合理、合格率95%以上。认真做好社区基本医疗、基本公共卫生服务工作。
坚持病人选择医生制度:对患者用药,化验、检查和医保自费项目等,要征求患者意见、尊重患者意愿,患者知情同意率100%。
以患者就医便捷为标准,门诊坚持首问负责、导诊、分诊服务,为老、弱、残等行动不便患者提供全程服务;急诊坚持“三先一后”服务(先接诊、先检查、先抢救、后缴钱),抢救病人率100%。
(4)积极举办和外出参加培训,吸收引进新知识新技术,提高医务技术服务水平。
(三)认真落实三级考评制度。
每一个医务人员都是医德医风建设的主体,切实落实到每时每刻的工作中。对照要求,结合自己平时的一言一行每季度进行自我评价一次。各科室按照要求和各自的实施规范和目标任务,进行定期检查、自查,并定期写出自评报告,报院医德医风建设领导小组评审,使医德医风建设活动切实有效地开展下去。
医院行风建设领导小组对单位个人和科室进行考核打分。综合考核得分与个人评先评优、职称晋升挂钩;与科室综合目标管理考核挂钩。
(四)营造声势,加强检查要采取不同形式,掀起争创活动高潮。门诊办公室要在医院醒目处悬挂宣传标语、条幅;医院办公室要围绕争创内容制作电子屏宣传标语,利用院考核月报,及新闻媒介,报刊杂志,大力宣传开展医德医风建设活动的新举措,新成效和新出现的先进典型;各科室要利用板报、墙报宣传活动的内容,采取的措施,涌现出的好人好事。在全卫生院形成崇尚先进,学习先进,争创先进的良好氛围。在医院医德医风建设领导小组的领导下,各科室及医务人员要认真组织各项医德医风建设活动,在活动中要注重实效,切实整改突出问题和热点、难点问题。医院领导小组对争创活动开展情况认真进行检查验收。对领导重视,行动迅速,工作扎实,成效显著的要及时总结推广他们的做法和经验;对敷衍责任,行动迟缓不力的,全院给予通报批评。
三、方法与步骤
第一阶段:宣传动员(1月1日至2月29日)
1、按照卫生统安排,结合卫生院实际,制定具体实施方案。
2、召开动员大会。召开全院职工大会,安排部署医德医风建设年度活动计划,使全院每个职工都认识开展医德医风建设的重大意义,明确医德医风建设活动的指导思想、目标要求和方法步骤,增强广大干部职工参与活动的主动性和自觉性。
3、广泛宣传。通过宣传专栏、板报、悬挂横幅、电子宣传屏宣传等形式,广泛宣传医德医风建设的`指导思想、目标任务、工作措施,努力营造良好氛围。
第二阶段:组织实施(3月1日至11月30日)
1、开展医德医风教育。把医德医风规范、廉洁行医规定、卫生院等级创评、管理制度、服务宗旨、职业道德、责任意识等作为学习教育的重点。
2、强化内外监督。召开行风监督员座谈会、设立举报箱、公布投诉举报电话等形式多渠道听取意见,做到有制度规范,有落实措施,有处理结果,有明显成效。
3、深入推行院务公开。按照医院院务公开有关规定,定期不定期做好院务公开工作。做到院务公开有内容、医患沟通有办法、医疗服务有改进、和谐发展有经验。
4、强化医德医风考评。修改完善医德医风考评办法,制定具体的考评规范。重点对医疗质量、服务态度、劳动纪律、履行职责、收受“回扣”等方面进行考评,建立医德医风考评档案,把考评结果公平、公开、公正地向群众公布,与职称晋升、调整工资、评先评优挂起钩来,使优秀的及时受到表彰,有问题的及时处理,达到激励先进、教育大家的目的。通过考核,给每个职工定出考评格次。
5、规范执业行为。严格执行《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《护士管理条例》等有关法律法规,开展经常性的督促检查,促使医务人员因病施治,合理检查,合理用药。严格执行卫生《医师外出会诊管理暂行规定》,加强医师外出执业管理,对私自外出会诊的医务人员一律以非法行医严肃处理。
6、严格质量管理。严格执行医疗规章制度和技术操作规范,建立健全质量管理组织,并认真履行工作职责,加快卫生院上等达标和等级评审步伐;巩固基础医疗和护理质量,提高综合服务能力,为患者提供优质、安全的医疗服务。严格执行药品价格政策和医疗服务收费标准,禁止在规定之外自定收费项目、分解项目、比照项目收费和重复收费。做到核心制度及“三基三严”培训考核落实、技术操作规范、创建达标任务完成、医疗收费合理。
第三阶段:总结评比阶段(12月1日至12月31日)认真总结医德医风建设工作情况,整理归档各项工作资料,通报医德医风建设工作的成果,制定与完善下年度医德医风工作实施方案。通过医德医风建设工作的通过医德医风建设工作的开展,努力达到促进医院服务意识的增强,服务质量明显提高,群众满意度明显提高的目的,为把卫生院规范化服务、人性化服务推向一个新的阶段。使卫生院今年全面创建成成一级甲等医院,使卫生院真正成为老百姓交口称赞的百姓医院。
为进一步加强和提升我院医德医风建设水平,规范医疗管理和服务行为,使医疗服务中的不正之风得到有效遏制,就医环境更加温馨,医患关系更加和谐,群众满意度明显提高,结合医院实际,特制定如下医德医风建设实施方案。
一、指导思想
以加强医德医风建设,强化医院管理,规范医疗行为,提高服务质量为主题,以纠正医药购销和医疗服务中的不正之风为重点,着力解决关系群众切身利益的突出问题,严格职业操守,改进工作作风,提高业务素质,推动我院各项工作健康发展。
二、工作目标
(一)强化医德医风教育,构建和谐医患关系。大力弘扬白求恩精神,树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的卫生行业新风尚;加强职业道德、职业纪律、职业责任教育,增强职业责任感和荣誉感。改善医院环境,优化服务流程,尊重、维护病人知情权、选择权和隐私权,使用文明用语,杜绝服务忌语,杜绝生、冷、硬、顶、推等不良现象,减少医患纠纷的发生。
(二)严格依法执业,规范诊疗行为。依法严格服务项目及医务人员的准入管理,加强医务人员资质审查,严格执行持证上岗,杜绝超范围执业,确保依法行医;严格执行临床技术、诊疗护理规范和《抗菌药物临床应用指导原则》等有关规定,规范医务人员诊疗行为,促使医务人员因病施治,合理检查,合理用药,防止滥检查、大处方;严格质量管理,认真落实医疗核心制度,保证和巩固基础医疗和护理质量,为患者提供优质、安全的医疗服务,杜绝发生医疗责任事故。
(三)严格价格管理,合理准确收费。禁止在国家规定之外设立新的收费项目、分解项目、比照项目和重复收费,医院内部由财务部门统一管理各科室收费和核算,严禁科室私设小金库;严禁将医疗收入直接与个人收入挂钩。严禁出租、承包科室;提高医疗服务收费透明度,完善价格公示制、查询制、费用清单制等制度,向社会公开收费项目和标准,并主动接受社会和患者对医疗费用的`监督,及时处理医疗收费投诉。
(四)加强医院管理,实行院务公开。坚持“一岗双责”和分工负责制;完善院务公开制度;进一步完善基建、设备、药品、物资等招、投标管理制度;完善药品用量动态监测及超常预警制度;完善医生处方评价制度;完善大型设备检查阳性率抽查制度。
(五)强化监督检查,严肃行业纪律。完善并严格施行对违反行业纪律的处理规定,加大监督检查力度,严肃查处收受、索要回扣、“红包”、开单提成和乱收费等群众关心的热点问题;严肃查处药品、试剂、高值耗材、医疗设备、医疗器械等领域以各种名义给予回扣的行为;患者主动赠送的钱物必须及时按规定退回或上缴;建立督导机制,加强对违反医德医风“一票否决”及服务承诺履行情况的监督,努力建设和谐医院。
三、工作计划
(一)开展医德医风教育。把医德医风规范、廉洁行医规定、管理制度、服务宗旨、职业道德、责任意识等作为学习教育的重点。一是要增强学习教育的针对性,及时解决医德医风建设中的倾向性、苗头性问题。二是要注重学习教育的灵活性,采取分层次、集中培训辅导、讲座等形式,围绕主题开展大讨论、运用典型事例引导、医德医风知识竞赛等多种形式开展学习教育。三是要体现学习的实效性,通过学习教育,使每个医务人员在工作中自我约束、自觉规范。做到学习教育有安排、有资料、有记录、有笔记、有心得。
(二)强化内外监督。召开行风监督员座谈会、设立举报箱、公布投诉举报电话等形式多渠道听取意见,做到有制度规范,有落实措施,有处理结果,有明显成效。
(三)深入推行院务公开。按照医院院务公开有关规定,定期不定期做好院务公开工作。做到院务公开有内容、医患沟通有办法、医疗服务有改进、和谐发展有经验。
(四)强化医德医风考评。修改完善医德医风考评制度,制定具体的考评细则。重点对医疗质量、服务态度、劳动纪律、履行职责、收受“回扣”等方面进行考评,建立医德医风考评档案,把考评结果公平、公开、公正地向群众公布,与职称晋升、调整工资、表彰先进挂起钩来,使好的及时受到表彰,有问题的及时处理,达到激励先进、教育大家的目的。通过考核,给每个职工定出考评格次。
(五)规范执业行为。严格执行《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《护士管理条例》等有关法律法规,开展经常性的督促检查,促使医务人员因病施治,合理检查,合理用药。严格执行卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》,加强医师外出执业管理,对私自外出会诊的医务人员一律以非法行医严肃处理。
(六)严格质量管理。严格执行医疗规章制度和技术操作规范,建立健全质量管理组织。巩固医疗和护理质量,提高综合服务能力,为患者提供优质、安全的医疗服务。严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准,禁止在国家规定之外自定收费项目、分解项目、比照项目收费和重复收费。加强医务人员“三基三严”培训考核。
医德医风、行风建设是新时期加强医院全面建设和发展的一个重要组成部分,也是医院精神文明建设和医院文化建设的重要内容之一。为进一步树立我院良好的社会形象,加强医德医风建设,不断提升全院干部、职工的职业素质,改善医疗服务态度,提升服务态度,创建和谐的医患关系,促进医院建设和发展,经研究制定本落实方案。
一、指导思想
加强医德医风建设,提高医务人员职业道德素质,维护人民群众根本利益为目标,以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗服务环境为重点,紧密联系专业人员队伍现状,强化教育和培训,完善制度,加强督查,严肃纪律,树立良好的行业形象,构建和谐医患关系,更好地为广大人民群众的健康服务,为经济社会发展服务。
二、具体措施
(一)建立组织,加强领导
加强医德医风建设,提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平,要求全院干部职工要从讲政治、讲大局、促发展的高度,提高认识,统一思想。要求我们须建立组织,加强领导。各科室在领导体制上要“科长、主任”亲手抓,护士长积极配合,科室职工积极响应。为保证全院医德医风建设的顺利实施提供组织保障。医院成立医德医风建设领导小组,总体布置,检查监督,下设办公室,具体安排组织实施相关工作。
(二)内容与要求
1、加强政治思想学习,提高救死扶伤,全心全意为人民服务的思想水平。各科室加强政治思想学习,树立救死扶伤,全心全意为人民服务的意识,弘扬白求恩精神;进一步增强工作责任心,热爱本职工作,尽职尽责。
2、遵纪守法,廉洁行医
(1)医护人员要自觉遵守廉洁自律各项规定、社会服务承诺内容及规范化服务的要求,拒绝接受患者及亲属各种形式的“红包”、物品和宴请,以及推销商以各种名义给予的`回扣和好处;执业医师禁止擅自到其它地点执业取酬行为;杜绝开单提成和指定地点购药问题。
(2)医院购进大型器械和用量大的试剂、耗材等,都要通过集中招标采购或公开招标采购,禁止科室或个人采购行为。
(3)医院设立专人负责医疗服务价格和药品价格执行情况的监管,按照上级要求,及时执行集中招标采购药品价格,经常对价格执行情况进行检查,使单位无自立项目、分解、重复、超标准收费及滥作检查收费等问题。
(4)建立新的考核、分配机制,逐步推行绩效核算制度,按工作量化指标、服务水平、医疗质量,两个效益综合考评,绩效取酬。严禁科室私收现金,科室无帐外设帐、私设“小金库”和公款私存等问题。
(5)建立健全医德医风、激励、监督、惩处制度和医务人员医德医风档案。个人、科室每季度进行一次考核,考核情况记入医德医风档案;档案建档合格率100%。
3、规范医疗服务行为,践行一心为民的宗旨。
(1)认真履行服务承诺内容,自觉接受社会、新闻舆论的监督;建立举报奖励制度,设立举报电话、意见箱。
(2)坚持医疗服务收费项目、药品价格公示,公示率100%。
(3)严格医院管理,禁止超范围、超科目及违反准入技术项目等违规执业行为;
在岗技术人员两证齐全率100%。
(4)严格按照规定采购药品,认真执行价格政策;
药品集中采购率100%(特殊药品、中药饮片除外)采购中标药品率100%,药品收入占医院医药收入45%以下;药品,器械、医用耗材等质量合格率100%。
(5)定期进行临床用药、化验、检查合理性分析制度,每月对药品的销售(前10位)和作化验、检查的必要性进行评析,发现问题立即纠正;
同病种医药费用及其增长率小于同级同类医院平均水平。
4、文明礼貌,优质服务,努力构建和谐医患关系。
(1)医院醒目处设有科室分布示意图、就医导向标牌和警示牌;住院环境要整洁、舒适、幽静,病房卫生无异味,24小时供应开水。后勤服务规范化,做到管床医生每天查房一次,科领导每周查房一次。发现一般问题三天内解决,紧急情况立即解决。
(2)医务人员接待患者要着装整洁、举止文明、态度和蔼、体贴入微,严防话难听、脸难看、推诿、训斥、刁难患者的行为发生。严禁与患者争吵。
(3)加强医患沟通和交流,营造积极向上的人文关怀环境。
(4)建立“行风查巡”制度,定期召开患者、家属座谈会,听取各方面的意见,对正确意见的采用率100%,医疗服务综合满意度95%以上。
5、求真务实,不断提高技术服务水平。
(1)坚持以人为本、以病人为中心的服务理念,做到因病施治,出入院诊断符合率、治愈好转率90%以上,门诊处方和住院用药、检查的合理、合格率95%以上。认真做好社区基本医疗、基本公共卫生服务工作。
(2)坚持病人选择医生制度:对患者用药,化验、检查和医保自费项目等,要征求患者意见、尊重患者意愿,患者知情同意率100%。
(3)以患者就医便捷为标准,门诊坚持首问负责、导诊、分诊服务,为老、弱、残等行动不便患者提供全程服务;
急诊坚持“三先一后”服务(先接诊、先检查、先抢救、后缴钱),抢救病人率100%。
(4)积极举办和外出参加培训,吸收引进新知识新技术,提高医务技术服务水平。
(三)落实院科二级目标责任制
各科室要组织人员认真学习江苏省卫生厅制定的《实施方案》和24条措施具体要求,认真制定内容具体,操作性强,切合实际的实施细则,明确医德医风建设科室目标任务,明确责任到人。
(四)认真落实三级考评制度。
每一个医务人员都是医德医风建设的主体,切实落实到每时每刻的工作中。对照要求,结合自己平时的一言一行每季度进行自我评价一次。
各科室按照要求和各自的实施细则和目标任务,进行定期检查、自查,并定期写出自评报告,报院医德医风建设领导小组评审,使医德医风建设活动切实有效地开展下去。
医院行风建设领导小组对单位个人和科室进行考核打分。综合考核得分与个人评先评优、职称晋升挂钩;与科室综合目标管理考核挂钩。
(五)营造声势,加强督查
要采取不同形式,掀起争创活动高潮。门诊办公室要在医院醒目处悬挂宣传标语、条幅;医院办公室要围绕争创内容制作电子屏宣传标语,利用院考核月报,及新闻媒介,报刊杂志,大力宣传开展医德医风建设活动的新举措,新成效和新出现的先进典型;各科室要利用板报、墙报宣传活动的内容,采取的措施,涌现出的好人好事。在全院形成崇尚先进,学习先进,争创先进的良好氛围。
在医院医德医风建设领导小组的领导下,各科室及医务人员要认真组织各项医德医风建设活动,在活动中要注重实效,切实整改突出问题和热点、难点问题。医院领导小组对争创活动开展情况认真进行督查验收。对领导重视,行动迅速,工作扎实,成效显著的要及时总结推广他们的做法和经验;对敷衍责任,行动迟缓不力的,全院给予通报批评。
方法与步骤
第一阶段:宣传动员
1、按照卫生局统一安排,结合医院实际,制定具体实施方案。
2、召开动员大会。召开全院职工大会,安排部署医德医风建设年度活动计划,使全院每个职工都认识开展医德医风建设的重大意义,明确医德医风建设活动的指导思想、目标要求和方法步骤,增强广大干部职工参与活动的主动性和自觉性。
3、广泛宣传。通过宣传专栏、板报、悬挂横幅、电子宣传屏宣传等形式,广泛宣传医德医风建设的指导思想、目标任务、工作措施,努力营造良好氛围。
第二阶段:组织实施
1、开展医德医风教育。把医德医风规范、廉洁行医规定、医院等级创评、管理制度、服务宗旨、职业道德、责任意识等作为学习教育的重点。一是要增强学习教育的针对性,及时解决医德医风建设中的倾向性、苗头性问题。二是要注重学习教育的灵活性,采取分层次、集中培训辅导、讲座等形式,围绕主题开展大讨论、运用典型事例引导、医德医风知识竞赛等多种形式开展学习教育。三是要体现学习的实效性,通过学习教育,使每个医务人员在工作中自我约束、自觉规范。做到学习教育有安排、有资料、有记录、有笔记、有心得。
2、强化内外监督。召开行风监督员座谈会、设立举报箱、公布投诉举报电话等形式多渠道听取意见,做到有制度规范,有落实措施,有处理结果,有明显成效。
3、深入推行院务公开。按照医院院务公开有关规定,定期不定期做好院务公开工作。做到院务公开有内容、医患沟通有办法、医疗服务有改进、和谐发展有经验。
4、强化医德医风考评。修改完善医德医风考评办法,制定具体的考评细则。重点对医疗质量、服务态度、劳动纪律、履行职责、收受“回扣”等方面进行考评,建立医德医风考评档案,把考评结果公平、公开、公正地向群众公布,与职称晋升、调整工资、评先评优挂起钩来,使优秀的及时受到表彰,有问题的及时处理,达到激励先进、教育大家的目的。通过考核,给每个职工定出考评格次。
5、规范执业行为。严格执行《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《护士管理条例》等有关法律法规,开展经常性的督促检查,促使医务人员因病施治,合理检查,合理用药。严格执行卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》,加强医师外出执业管理,对私自外出会诊的医务人员一律以非法行医严肃处理。
6、严格质量管理。严格执行医疗规章制度和技术操作规范,建立健全质量管理组织,并认真履行工作职责,加快医院上等达标和等级评审步伐;巩固基础医疗和护理质量,提高综合服务能力,为患者提供优质、安全的医疗服务。严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准,禁止在国家规定之外自定收费项目、分解项目、比照项目收费和重复收费。做到核心制度及“三基三严”培训考核落实、技术操作规范、创建达标任务完成、医疗收费合理。
第三阶段:总结评比阶段
认真总结医德医风建设工作情况,整理归档各项工作资料,通报医德医风建设工作的成果,制定与完善下年度医德医风工作实施方案。
通过医德医风建设工作的开展,努力达到促进医院服务意识的增强,服务质量明显提高,人民群众满意度明显提高的目的,为把我院规范化服务、人性化服务推向一个新的阶段。
为加强我院医德医风建设工作,不断提高医院的综合服务能力,结合我院实际,制定医德医风建设工作实施方案。
一、指导思想
以党的“十八大”精神为指导;以“三好一满意”活动为载体;以加强医德医风建设,不断提高医务人员职业道德素质,维护人民群众根本利益为目标;以规范医疗服为、提高医疗服务质量、改善服务态度、优化服务流程为重点。不断完善教育制度和监督预防的长效机制,为构建谐医院、和谐医患关系,提供优质医疗保健服务打下良好基础。
二、目标
1.规范质量管理措施,健全完善医疗、保健、护理院感、行政质量管理体系。
2.减少病人投诉,防止医疗纠纷及医疗事故发生。
3.患者满意调查满意率达90%以上。
三、具体措施
(一)开展创先争优活动。进一步加强医德医风教育,大力弘扬爱岗敬业、无私奉献精神和大爱之心。把医德作为每个医务人员第一准则目标要求自己,以学习先进为载体,结合典型案例对职工进行医德医风教育,弘扬良好医德。完善各项制度,规范医疗保健服务行为,提高医护人员自我教育、自我管理、自我约束的自觉性,在全院开展创先争优活动,争创目标管理示范岗、岗位标兵、党员先锋岗、营造崇尚先进、学习先进、争当先进的良好氛围。
(二)规范质量管理措施,健全完善医疗、保健、护理院感、行政质量管理体系。不断完善各项工作制度和规范,加强制度、常规、规范的学习掌握和运用,不断改进服务流程,提高工作质量和效率,员工对所从事的岗位、核心制度诊疗和操作常规要熟悉掌握并认真执行,强化科主任质量管理工作,实行责任连带,职能科室做好监督,防止各种纠纷及医疗事故的发生。
(三)严格执行医疗保健服务项目收费标准,规范一日清单,落实价格公示制度、住院费用一日清单制度和百元以上处方病人或家属认可签字制度,提高服务对象得满意度。
(四)推进医院廉洁风险防控工作,严格执行《医疗机构从业人员行为规范》,杜绝回扣、红包、滥检查、乱收费等不正当现象,对收受红包、回扣及推诿病人者,一经落实,坚决给予处理。
(五)继续开展院务公开。一是继续公开上级要求的院务公开内容;二是公开医德医风监督举报电话、设举报信箱;三是公开医疗保健收费项目及价格,四是公开医务人员信息;五是公开药品价格;六是开展患者满意度调查,让服务对象满意,接受群众和社会监督。
(六)完善医德医风考评制度。完善医德医风考评制度和医德医风档案,考核结果与评先、晋升职称与医德医风挂钩。
(七)体现以人为本,人性化服务。改善医院环境,优化服务流程,增设便民设施,强化卫生保洁,为服务对象提供清洁、舒适、温馨的就医环境和便捷的服务设施。
四、组织体系
医德医风管理组织体系分为三级。
第一级为医院医德医风工作领导小组。负责认真贯彻上级关于医德医风方面的文件精神,决策医德医风方面的重大事项,部署医德医风相关工作。
医德医风领导小组
组长:于桂斌
副组长:李震
成员:鲁国志、刘新、斯仁、孙艳梅
第二级为医德医风办公室。负责落实医德医风领导小组和办公室下达的任务;检查督促院内的医德医风工作;配合办公室做好医德医风测评、检查、监督、整改工作;对于投诉的意见,做好调查,督促落实;抓好服务态度、服务质量和医患沟通工作。
医德医风办公室
医德医风办公室设在党办,又李震同志兼任办公室主任。第三级医德医风工作小组,负责认真落实领导小组的部署工作;做好日常投诉调查工作、考评工作;抓好医德医风教育工作;督促各医疗组的"医患沟通工作。
医德医风工作小组组长:白文鹏
成员:姜伟喆、齐丽、苏都、庞殿华、岳玉武、刘金凤、黄玉红、孔德鸿
五、工作要求
医德医风建设工作关系到医院的形象和专科品牌建设,也是做好“三好一满意”工作的主要内容,各科室主任为本科室的第一责任人,实行一岗双责,要把医德医风建设工作落实到日常医疗工作和绩效考核中,严格按照《职工行为规范》执行,实行一岗双责责任追究制度,使我院的医德医风建设工作再上新台阶。
为认真开展好争创“廉医、诚信、为民”医院活动,弘扬行医正气,进一步加强医德医风建设,树立医疗卫生工作良好的社会形象,切实做到为经济建设服务,为人民健康服务。根有关文件精神,特制订本方案。
(一)建立组织,加强领导
争创“廉医、诚信、为民”医院是在医院科室改革进一步深化的新形势下开展的一项有益活动,全院干部职工要从讲政治、讲大局、促发展的高度,提高认识,统一思想,建立组织,加强领导。各科室在领导体制上要“科长、主任”亲手抓,护士长积极配合,科室职工积极响应。为保证全院争创活动的顺利实施提供组织保障。医院成立争创活动领导小组,总体布置,检查监督,下设办公室,具体安排,组织实施。
(二)内容要求
1、廉洁行医
(1)医护人员要自觉遵守廉洁自律各项规定、社会服务承诺内容及规范化服务的要求,拒绝接受患者及亲属各种形式的“红包”、物品和宴请,以及推销商以各种名义给予的回扣和好处;职业医师禁止擅自到其它地点执业取酬行为;杜绝开单提成和指定地点购药问题。(监察科)
(2)医院购进大型器械和用量大的试剂、耗材等,都要通过集中招标采购或公开招标采购,禁止科室或个人采购行为。(药械科)
(3)医院设立专人负责医疗服务价格和药品价格执行情况的监管,按照《河南省医疗价格(试行)》标准,经常对价格执行情况进行检查,使单位无自立项目、分解、重复、超标准收费及滥作检查收费等问题。(财务科)
(4)建立新的考核、分配机制,逐步推行绩效核算制度,按工作量化指标、服务水平、医疗质量,两个效益综合考评,绩效取酬。严禁科室私收现金,科室无帐外设帐、私设“小金库”和公款私存等问题。(质审科、监察科)
(5)建立健全医德医风、激励、监督、惩处制度和医务人员医德医风档案,每季度进行一次考核,考核情况记入医德医风档案;档案建档合格率100。(监察科)
2、诚信服务
(1)认真履行服务承诺内容,自觉接受社会、新闻舆论的监督;
建立基本举报奖励制度,设立举报电话、意见箱,对违诺行为查处率100,举报奖励兑现率100。(监察科)
(2)坚持医疗服务收费项目、药品价格公示,公示率100;
住院患者费用一日清单规范,送交患者签字知情率100。(药械科、护理部)
(3)严格医院管理,禁止科室外租、承包,禁止超范围、超科目及违反准入技术项目等违规执业行为;
在岗技术人员两证齐全率100,全年无2级以上医疗事故。(医政科)(4)严格按照规定采购药品,认真执行价格政策;
药品集中采购率100(特殊药品、中药饮片除外)采购中标药品率100,药品收入占医院医药收入45以下;药品,器械、医用耗材等质量合格率100。(药械科)
(5)建立药师用药、化验、检查合理性分析制度,每月对药品的销售(前10位)和作化验、检查的必要性进行评析,发现问题立即纠正;
同病种医药费用及其增长率小于同级同类医院平均水平。(医政科、药械科、财务科)
3、一心为民
(1)医院醒目处设有科室分布示意图、就医导向标牌和警示牌;
住院环境要整洁、舒适、幽静。医院户外康复活动场地整洁优美、四季常青;病房卫生无异味,24小时供应开水,推行住院病人配餐制。后勤服务规范化,做到管理员每天查房一次,科领导每周查房一次。发现一般问题三天内解决,紧急情况立即解决。实行三下三送、被服工作按要求进行清洗、消毒、缝补、干燥、按要求折叠发送,切实做到为临床一线服务。(后勤科)
(2)医务人员接待患者要着装整洁、举止文明、态度和蔼、体贴入微,严防话难听、脸难看、推诿、训斥、刁难患者的行为发生。严禁与患者争吵。(监察科)
(3)坚持以人为本、以病人为中心的服务理念,做到因病施治,出入院诊断符合率、治愈好转率90以上,门诊处方和住院用药、检查的合理、合格率95以上。认真做好社区医疗、保健、服务工作,广结医疗服务网络,三下乡活动一月一次。(医政科、社区科)
(4)坚持病人选择
医生制度;对患者用药,做化验、检查和医保自费项目等,要征求患者意见、尊重患者意愿,患者知情同意率100(癌症等特殊疾患者酌情)。(医政科、护理部)
(5)以患者就医便捷为标准,门诊坚持首问负责、导诊、分诊服务,为老、弱、残等行动不便患者提供全程服务;
急诊坚持“三先一后”服务(先接诊、先检查、先抢救、后缴钱),抢救病人率100。东西两院明确划分机动车和人力车停车位,实行门诊、病区巡视制度,维持正常的医疗秩序,确保“门前三包”。(门诊办、保卫科)
(6)建立“行风查巡”制度,定期召开患者、家属座谈会,听取各方面的意见,对正确意见的采用率100,医疗服务综合满意度95以上。(监察科、护理部)
(三)制定方案,落实责任
各科室要组织人员认真学习河南省卫生厅制定的《实施方案》围绕“廉洁行医,诚信服务,一心为民”12字方针和16项具体要求,并结合目前正在开展的纠风专项治理工作情况,认真制定内容具体,操作性强,切合实际的"实施细则和方案,明确争创活动目标任务,责任到人。(各科室实施细则和方案于30日以前报争创活动办公室)
(四)认真组织,搞好自评
各科室按照要求和各自的实施细则和方案,在达到“三无科室(无红包、回扣、提成)”的基础上,医院和各科室要按照《河南省卫生厅“廉医、诚信、为民”医院考评细则》进行定期检查、自查,并定期写出自评报告,报院争创领导小组评审,使争创活动切实有效地开展下去。
(五)营造声势,加强督查
要采取不同形式,掀起争创活动高潮。东西门诊办公室要在医院醒目处悬挂宣传标语、条幅;医院办公室要围绕争创内容制作电视短片,利用院简报,各新闻媒介,报刊杂志,大力宣传开展争创活动的新举措,新成效和新出现的先进典型;各科室要利用板报、墙报宣传活动的内容,采取的措施,涌现出的好人好事。在全院形成崇尚先进,学习先进,争创先进的良好氛围。医院领导小组对争创活动开展情况认真进行督查验收。对领导重视,行动迅速,工作扎实,成效显著的要及时总结推广他们的做法和经验;对敷衍责任,行动迟缓不力的,全院给予通报批评。
(六)表彰授牌
院争创活动领导小组,根据各科争创活动开展情况及自评报告,认真进行考评,将达标科室报院党政联合办公会审批,最后分别授予“廉医、诚信、为民”科室。
(七)时间安排
争创活动从20xx年10月份开始,立即召开职工大会,宣传、学习、动员,制定细则方案阶段10月底完成;11月、12月份具体实施开展阶段;20xx年1月份为自评报告阶段;2月份为医院考评奖罚阶段;3月份为医院总结上报阶段。
各科室在院争创活动领导小组的领导下,要认真组织开展争创“廉医、诚信、为民”医院活动,在活动中要注重实效,切实整改突出问题和热点、难点问题。通过争创活动的开展达到促进医院服务意识的增强,服务质量明显提高,人民群众满意度明显提高的目的,把我院规范化服务、人性化服务推向一个新的阶段。使我院力争获得市级或省级“廉医、诚信、为民”医院称号下,要认真组织开展争创“廉医、诚信、为民”医院活动,在活动中要注重实效,切实整改突出问题和热点、难点问题。通过争创活动的开展达到促进医院服务意识的增强,服务质量明显提高,人民群众满意度明显提高的目的,把我院规范化服务、人性化服务推向一个新的阶段。使我院力争获得市级或省级“廉医、诚信、为民”医院称号
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