杨永朝 张可心
癫痫是一种神经性的疾病,同时会使得患者出现丧失意识、口吐白沫、肌肉强直性收缩等症状,在儿童群体当中多发,尤其是小于一岁的儿童。癫痫发作是非常难以忍受的,并且可能会对患儿产生其他影响。
癫痫是一种由未知或是已知因素而引起的脑部神经元异常发电而导致的疾病,其临床上存在着发作时间短暂,同时还有着反复出现以及刻板等特点,其脑部神经功能出现失常,通常在患病后需要对于癫痫原因进行及时查明,同时还应当对癫痫发作类型进行明确,应用对应药物进行治疗。癫痫病致病因素多样,因此不可以依照他人经验进行药物服用,癫痫并不能够快速治疗好,只能缓慢治疗,在必要的情况下可以应用手术进行病灶的切除。
对于家长来说,小儿癫痫治疗最为重要的是该疾病是否会对小孩的智力产生影响,其实部分小儿癫痫可能会影响智力,而这些通常与癫痫发生的类型以及次数、年龄和药物等有关。通常而言,若患儿癫痫是由于脑炎、遗传等因素就很有可能出现智力受损,原发性的小儿癫痫当中有接近百分之三十会出现智力问题,而良性癫痫一般较少出现智力低下的状况。由于幼儿在出生时神经元以及许多地方并未完全发育,因此,理论上来说发病年龄越小,智力越可能受到损伤,且损伤有可能越大。发作次数越高也就意味着小儿大脑异常放电情况越严重,因此智力受损的可能性也越高。从药物方面来说,有些药物会存在毒副作用影响智力,由于医生给药已然是基于患儿状况而安排的,因此患儿家属不可擅自加药进行治疗,否则会对患儿的精神以及智力产生非常大的影响,同时也存在医生在家属要求下罔顾职业道德加药治疗的情况,应当对此进行坚决抵制。
许多癫痫患儿由于他人的眼光或者家庭气氛以及发作状况等因素,会产生焦虑、恐惧、抑郁等情绪,而这样的情绪会对患儿的成长以及发育产生不利影响,甚至可能会出现自暴自弃,自我放弃或抗拒治疗,影响疗效,因此家长应当注意患兒的心理健康,提升其心理状态。
1健康教育:在癫痫治疗时,许多家属由于自身对于疾病知识的不了解,在看过医生后觉得该病症难以恢复,同时还可能存在并发症、治疗时间长等因素,对于患儿是否能够有效地恢复产生质疑。需要手术的患儿家长对于后遗症以及幼儿将来发展产生深深的担忧,许多家属带着质疑、焦虑的情绪对幼儿进行照顾,但这并不会改变疾病。家长首先应当对于疾病知识进行主动学习,了解其具体情况,而后学习相关的护理方法,减少自身所拥有的不良情绪,同时添加医护人员的联系方式,在遇到不懂的护理问题时进行咨询,增强自身内心的安宁。
家属在照顾幼儿时,首先应当自己平和下来,这样才能够影响到患儿的内心,使其更安静,同时家长平和的心态也是一种力量,能够有效地支持幼儿的内心。在幼儿懂事时,会出现与外人接触的可能,因此可能会遭受到异样的目光以及恶毒的言语,因此家长应当首先给予幼儿心理支持,告诉他,这是由于哥哥姐姐或者叔叔阿姨对于疾病不了解造成的误解等等,同时还可以采用各种方式对小儿癫痫进行知识普及,在专门的日期或者活动中开展相关的讲座等活动,提高人们的认知,减少不良的目光。
2树立自信:心理强大的关键是患儿自己要树立起自信心,患儿一般会由于发作地点为室外以及被人议论等产生恐惧慌乱的感觉,这时患儿的心理防线就会被逐渐击溃,从而出现不良情绪,最终影响到身体健康,因此家长应当告知教师幼儿的特殊情况,请教师帮忙照顾;
同时还应当树立坚强的心理防线,在玩乐时或者突发之后,可以主动将疾病告知,并为其介绍该疾病的形成原因等,消除误解。最好是教师提前专门进行一次班会课堂教育,认知疾病,使得学生了解到患者所受到的痛苦,同时了解疾病的机制,教师相较于幼儿能够更为全面地对疾病进行介绍,使学生的了解更加深入。
若是有学生对此有鄙视或者取外号等侮辱人的行为时,教师应当及时地进行批评纠正。同时家长也应当与患儿多进行交流,使其主动将学校的事情进行分享,了解其状态,及时进行沟通,若是发生异常则应当告知教师处理;
教师在进行处理时,应当让犯错的同学认识到自己的错误,同时进行道歉,树立学生的正义感,并提升幼儿的安全感。
3智能训练:儿童可能存在精神发育障碍,应尽快接受智能康复训练。建议家长多与孩子沟通,教患者认字,并需要进行计算测试。例如,在早期,我们可以做一些简单的计算问题,我们需要逐步增加计算问题的难度。此外,孩子需要回忆起以前吃过的东西的名字和家人的名字,还要回忆起一些地名,这样孩子的智力才能在一定程度上得到提高,还需要运用一些药物来提高智力。癫痫智力康复的方法包括知觉训练、注意训练、记忆训练等。(1)知觉训练:知觉是个体事物的整体反映。(2)注意力训练:长时间专注于一件事。(3)记忆训练:背诵童谣,辨认物体,玩游戏,阅读。
孕妇孕期应避免放射性辐射,保持好心情。孕前3个月戒烟戒酒,改正不良生活习惯和爱好,适当服用叶酸,避免孕期神经管畸形。由于新生儿经产道分娩后可能会哭闹或颅内压升高,妊娠晚期应适当补充维生素K,预防新生儿脑出血;
小儿的抵抗力较弱,容易被细菌病毒侵入,出现高烧、肺炎等情况,可能会诱发癫痫,因此日常应当注意防寒保暖,同时也应当注意患儿的身体状态,防止热惊厥等疾病,尤其是针对有癫痫家族史的人来说。同时癫痫预防还应当控制幼儿看电视的时间,减少其受到的刺激。
癫痫是一种小儿易发疾病,在日常生活中处理需要进行预防,已经患有癫痫的患儿也容易发生心理问题,出现极端状况,因此应当从日常护理入手,家长和学校应给予幼儿强大的心理支持,提升幼儿的自信心,改善幼儿的心理状况。
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