中西医结合治疗的方法治疗高血压病的临床效果

彭良国

【摘要】目的：
探讨中西医结合应用于高血压治疗方面的价值。方法：
规范研究资料的选择及研究过程相关步骤，共计120例患者符合研究需求。先从中随机抽取60例编制为西医组，应用常规西药治疗，将剩余的60例编制为中西医，在西医组基础上结合中药辨证治疗，观察疗效。结果：
用药8周后，中西组的SF-36量表各项指标和西医组相比差异较大且表现出更为理想的状态（p<0.05）;两组的血压、血脂情况与治疗前相比明显改善，且中西组的改善程度要明显大于西医组（p<0.05）。结论：
中医辨证指导下可以对患者病情进行更确切的分析，针对性用药，以调整阴阳平衡，达到气血平和，对于高血压这类复发性较强的慢性疾病有较好的治疗效果。

【关键词】高血压;中西医;效果

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B 【文章编号】2096-7225（2020）07-0067-01

高血压是当今社会常见的病症，病因复杂，对患者其他脏器，比如肝、肾、心脏等有不良影响，容易诱发多种并发症，此病的治愈率较低，易复发。治疗此病主要是通过控制血压来稳定病情，西药在调整血压方面有一定效果，见效快，用药方便，但长期服用易出现副作用，而且西药作用下的血压并不稳定，不能明确病因，难以治愈。中医认为高血压属于“眩晕”范畴，通过辨证分析可明确病因，精确用药，无副作用，治愈率高，但是见效较慢。将中、西医结合，发挥各自的优势，能否提高疗效呢？本文对此研究如下。

1资料与方法

1.1一般资料

在我院收治的高血压患者中依据研究需求筛选出120例，患者症状符合高血压诊断标准，对研究目的、方式等了解，自愿参与，诊治时间在2019年4月至2020年4月间，排除继发性高血压、肝肾功能不全、精神异常、免疫性疾病等因素。在纳入研究的对象中随机抽取60例作为西医组，男33例，女27例，病程2-14年，平均（9.53±1.24）年，年龄55-80岁，平均（68.32±1.51）岁，剩下的未被抽取的60例作为中西组，男32例，女28例，病程2-13年，平均（9.30±1.25）年，年龄56-79岁，平均（68.28±1.47）岁。经统计，两组的研究数量、性别比例、均龄、平均病程等均无明显差异（p>0.05），证明分组合理，适宜研究。

1.2方法

医生叮嘱所有患者生活中的注意事项，比如不熬夜、戒烟酒、低盐饮食等等。西医组应用西药苯那普利，用药方式为口服，每日用药1次，剂量一般为5mg，医生可以根据每位患者血压控制情况对药量进行减少或者增加等调整。患者认真阅读药物使用说明书，遵循用药禁忌[1]。中西组的西药使用方式与西医组相同，再结合中药治疗，基础药方为：钩藤20g，天麻、石决明、牛膝各12g，代赭石、白术、炒杜仲、夜交藤、丹参各10g[2]。根据中医辨证理论对患者病症进行分型，不同证型患者的用药在基础药方上加减，①肾损肝阳上亢型：加熟地15g，山萸肉、泽泻、桑寄生各10g;②肝肾阴虚型：加龟板20g，山萸肉、元参各12g，当归10g;③心脾两虚型：加生芪12g，当归、麦冬各10g;④心肾失交型：加太子参20g，麦冬、山萸肉各12g;⑤阴虚阳亢型：灵磁石20g，紫石英、桑枝各15g;用水煎服，每日用药1剂。

1.3指标观察

1.4统计处理用药8周后，观察疗效：①生活质量：SF-36量表，分值与质量呈正比。②血压：标准汞柱血压计，测量时患者保持坐位，测量3次取平均值。③血脂水平：清晨患者为空腹状态时采集血液标本，实验室检测。

研究涉及的评分、测量数据用SPSS19.0分析，用（x±s）代表，t检验，p<0.05可判断差异显著。

2结果

2.1生活质量：中西组SF-36量表中的各项评分均明显优于西医组。详见表1。

2.2血压变化：用药前两组间差异不明显（p>0.05），用药后均明显改善且中西组血压情况更理想（p<0.05）。详见表2。

2.3血脂水平：用药前两组血脂指标间不存在显著差异（p>0.05），用药后，两组的TC、TG、LDL-C均降低、HDL-C均升高且中西组下降、升高程度更明显（p<0.05）。详见表3。

3讨论

高血压的产生是一个复杂的病理、生理过程，不同的个体的致病因素均有差异，西医方式可快速的调整血压状态，预防对靶器官的损害，但是对血液、脂类代谢、生化指标等有不同程度的副作用，可导致踝部浮肿、心情抑郁、性功能障碍等，降低患者生活质量，同时高血压所致的头痛、气急、心悸等症状会进一步影响生活质量[3]。高血压在中医理论中属于“眩晕”、“头痛”范畴，与情志、饮食、劳倦、体衰、肾亏所致阴阳失衡相关，通过辨证分型，可明确患者的病因、病机，调整药房实现针对性治疗。本研究所用中药方有清热、平肝、补肾、活血化瘀、滋阴潜阳等功效，可起到降压、镇静、利尿、促进血液循环，调节气血等效果。研究證明，中西医结合的疗效药明显优于西药治疗（p<0.05）。

综上所述，中医治疗高血压可辨证论治，平衡阴阳，调和气血，结合西医治疗，可实现标本兼治，提高治愈率，值得推广。

参考文献：

[1]李元元， 王培， 姚健，等. 中西医结合治疗高血压临床效果研究[J]. 饮食保健， 2019， 6（016）：78-79.

[2]郝盼盼， 张运. 中西医结合治疗心血管病临床试验的回顾与展望[J]. 中华心血管病杂志， 2019， 47（9）：697-702.

[3]张进. 中西医结合治疗高血压合并高血脂的疗效观察[J]. 中国处方药， 2019， 17（03）：68-69.

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