吴娱
吉林省公主岭市中医院,吉林 四平 136100
老年疝气是由于机体功能退化或慢性疾病引起,发病率随年龄升高而增加。目前,临床多采用手术方式治疗老年疝气,由于手术治疗仍属于创伤性治疗,对患者的生理、心理均会造成严重不良影响[1]。本文选取80例老年疝气患者入组研究,分组观察人性化护理干预效果。
1.1 一般资料 选入我院行手术治疗的老年疝气患者80例入组,入选时间为2018年8月至2019年8月,根据治疗方法分为两组,各40例,对照组年龄62-84岁,平均年龄(73.87±5.48)岁,女19例,男21例,疝气类型:腹股沟斜疝23例,腹股沟直疝17例;
观察组年龄61-83岁,平均年龄(72.83±5.67)岁,女21例,男19例,疝气类型:腹股沟斜疝26例,腹股沟直疝14例;
两组病例资料对比,P>0.05。
1.2 方法 对照组实施常规围手术期护理:①术前护理:术前做好健康宣教,指导患者做好肠道清洁处理;
②术中护理:对患者的意识、血压、心率、体表温度、脉搏等生命体征进行密切监护,密切配合医师完成手术治疗。③术后护理:术后遵医嘱用药,指导患者合理饮食。
观察组实施人性化护理干预,在对照组护理基础上实施如下措施:①人性化心理护理:向患者及家属开展一对一宣教,告知患者疾病、手术相关知识,对围手术期相关注意事项给予重点介绍,使患者对疾病与手术治疗的认知水平显著提升,进而避免患者应认知不全面产生的负性情绪[2]。②人性化基础护理:老年患者由于体质较弱,外界声音与环境在一定程度上也会对老年患者护理舒适度造成不良影响。因此,老年患者住院期间应提供安静、舒适的住院环境,合理调整室内湿度与湿度,保证光线柔和。减少夜间检查与巡房次数,尽量减少噪音污染;
病房内与走廊内要安设防滑设备,安装防护栏与把手,提升老年患者的安全性[3]。③人性化术后指导:术后辅助患者选择舒适体位,实时监测患者的生命体征,术后定时帮助患者翻身,每隔2h一次,按摩受压部位与骨凸部位,指导患者进行关节活动。指导患者术后饮食以高纤维、高蛋白为主,增强患者体质。指导患者遵医嘱用药,不可随意更改给药剂量。
1.3 观察指标 记录两组患者的胃肠道运动恢复时间、下床活动时间、住院时间;
对两组患者的护理满意度进行评估,总分为10分,分数越高提示满意度越高。
表1 两组疗效与满意度评分对比(Mean±SD)
1.4 统计学处理 以SPSS20.0软件处理数据资料,计量资料:以t值检验,(Mean±SD)描述;
计数资料:以χ2值检验,以百分数描述;
P值<0.05,可判断具备统计学差异。
两组疗效对比与满意度对比,观察组与对照组相比更优,P<0.05。
老年患者多伴发前列腺增生、便秘、腹壁松弛等慢性疾病,导致腹内压升高,引起疝气性疾病,不仅影响患者的日常生活,而且会导致患者行动不便,诱发焦虑、不安等负性心理情绪。目前,临床多采用手术方式治疗老年疝气,但是手术应激性较大,老年患者体质较差,易引起生理、心理不适。因此,加强老年疝气患者的人性化护理干预,可使老年患者的心理问题有效得以缓解,改善预后,促进老年疝气患者早日康复痊愈。
本组研究结果显示,相比于常规护理而言,人性化护理服务的开展,可为老年患者提供良好的住院环境,提升患者住院舒适性;
术前做好老年患者的健康宣教与心理疏导,可使老年患者手术依从性显著提升,保证手术顺利实施;
术后做好基础护理与人性化指导,可改善患者体质,促进患者早日康复。
综上所述,老年疝气围术期内实施人性化护理干预,可促进患者胃肠功能恢复,促进患者早日预后康复,有助于改善护患关系,推广价值高。
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