王丽琴
[摘要]医务人员人文修养是医院文化的重要体现,医务人员好的人文修养不仅有利于营造好的医疗环境,构建和谐的医患关系,对医务人员自身的成长也多有神益。本文从人文修养的内涵、当前医务人员人文修养的现状、如何加强医务人员人文修养等多个方面来阐述,提出对策建议。
[关键词]人文;修养
[中图分类号]R-1 [文献标识码]A [文章编号]2107-2306(2020)04-304-02
医务人员人文修养直接影响到医院和“白医天使”的社会形象,也关系到医疗业务水平的提升,加强对执业医务人员的职业修养教育培训工作是深人贯彻实践“三个代表”重要理论指导思想、落实特色社会主义国家科学发展观、全面深入推进和不断改善发展现代化公共医疗和健康服务的重要思想政治战略举措。
一、人文修养的内涵。
所谓“人文”是指反映人类历史社会的各种文化和社会现象。我国古代传统医学的重要文化精髓就是深厚的人文精神,从孔夫子的“仁者爱人”到后世医学家的“医为仁术”以及孙思邈的“大医精诚”都强调医学修养是一门富于学术性和人文精神的综合性学科。无论是春秋战国时的名医扁鹊、唐代的孙思邈、明代的李时珍等等这些我们后人所熟悉的大医家,无不既同时具有神奇的医术,又同时拥有高尚的医德。医学在《内经》中被称为“圣人之术”,后世也多称为“仁术”,充分地说明了医务的工作者和医生应同时必须具备高度的文化思想智慧和高尚的医德。唐代孙思邈的《千金方大医精诚》一书既是当代我国传统现代医学史上著名的一篇医德教育专论名篇,也是后世医务工作者的医德修养教育专论范文。书中把“精”和“诚”的关系作为衡量医生修养的两个重要标准,认为“人命至重,有贵千金,一方济之,德逾于此”。文中对于医生的治学态度、诊疗的作风、思想政治道德修养、学术职业道德等都提出了严格的要求,论述的观点对当今的医务工作者仍然可以起着十分积极的培养教育和作用。
我国的传统医学教育的主要目的在于培养和增进现代人的智慧和文化思想修养、道德情操和人文精神意志,追求一个人的自身发展与其完善。著名的教育家陶行知曾言“千教万教教人求真,千学万学学做真人”。正是所谓“学者,学做人也”,其中的着眼点主要是把它落在“做人”二字上,即自己的成就在对人文的关怀上。它教育和培养并引导医生追求“先天下之忧而忧,后天下之乐而乐”的人文精神理想境界,君子“谋道不谋食”的气节,见贤思齐、尊贤容众的坦荡胸怀,在今天仍远远不失为情操和人文精神的重要文化内涵。医生的情操和人文精神意志应包括医生的同情心、情感表达能力、意志力、抗挫折力、自信力、人际交往、合作沟通能力等多方面。
二、当前医务人员人文修养的现状。
现代医学的发展集中体现在医疗技术的发展远远超出了医生人文精神的发展程度,在经济飞速发展的前提下,医疗机构及其附属单位往往立足于对经济利益的追求,医疗单位充塞着对医疗硬件的追求,医学人文观的高度重视程度不够,具体表现在人文精神的层次单一。医生的人文精神应包括的同情心、情感表达能力、意志力、抗挫折力、自信力、人际交往、合作能力等方面,当前大多数医生还很缺乏。
医疗管理的最高层除了应该要求提高医疗的队伍和技术的层次外,还要求医生应该多方位地提高自身的职业道德修养,管理者也应当要求其医生必须从过去传统的生物医学模式的管理观念向新的现代生物一心理一社会医学模式的观念转变,社临床医生不仅应该能够有效地解决疾病带给患者的各种生理痛苦,也应该能够更加感知患者,并能够满足患者的各种情感和心理需求[1]。
从现代医学辨症心理学的基本观点上来看,患者的各种疾病往往都是由于生理和精神心理两方面的各种疾病累积的综合结果,作为一名临床医生,除了精湛的临床医术,更重要的是应该要求患者具备对人文社会关懷的意识和精神,以及和病人的沟通协调能力。只有身体和心灵同时调治,医疗才能达到最好的效果,一个具备了成熟人文观的医生,会自觉或不自觉地将人文精神用于其临床医疗实践中,成就医道与人道的合一。
医疗机构作为社会组成的一部分,其自身发展与社会联系必然十分紧密,作为医务人员除了掌握必要的医疗技术外,对社会发展的趋势和社会现象也要有一定的了解。在美国,一名合格的医务人员也必然是一名优秀的社会学家,而在中国对医务人员的评价往往只局限在其医疗技术的层次。随着患者意识的提高,医疗活动已经逐渐转变为社会服务活动之一,医疗行业也开始成为了一项服务性行业,医务人员作为其中的一员应该逐渐意识到沟通的重要性,而我们对沟通技巧的把握往往集中表现在我们自身人文修养的层次[2]。
当前的医疗机构和医务人员正处在政府与患者的中间,一方面政府要求医务人员具备高尚的情操和高超的技术,同时又存在各方面投入不够的现象,另一方面,患者也要求医务人员要充分发挥自己的热情同时要为患者尽量降低医疗服务的费用。对于基层医务人员所要关注和面对的这两个关键方面,要认真去寻找其中的一个聚焦点,那就是提高好政府对医务人员自身的道德和人文的修养,增强其的同情心、表达能力、人际交往和参与社会合作的能力,传达好各级政府对经济社会和人民群众在发展基层医疗服务方面已经做出的众多努力,做好各级政府与基层患者之间相互沟通的工作发挥桥梁的重要作用。
三、在医疗服务实践中加强医务人员人文修养。
加强医务人员的人文修养是一个艰巨的任务。这个任务不仅要从医务人员自身入手,还要从医疗机构、整个卫生系统甚至整个社会体系人手。作为医疗机构,对医务人员人文修养的培养要一方面加强制度化管理,另一方面要对医务人员的医德和医患沟通的技巧进行集中培训,要建立重点培养的对象,树立典型,以点带面,好的医风的形成是一个蔓延渗透的过程。
媒体和社会也要学会尊重医务人员,当前社会医务人员出现了逐渐被妖魔化的趋势,其中媒体起到了推波助澜的作用。可以说传媒是一把双刃剑,我们医疗机构占主导地位的还是很多积极的现象,通过对这些积极现象的曝光加强社会对医务人员的认可,医务人员才能更好地意识到提高自身修养的必要性。通过曝光积极现象一提高社会认可一医务人员加强自身修养一出现更多的医疗积极现象,这样的良性循环模式对医务人员自身修养培养必定会起到积极作用。
对医疗仪器的评价可以参考其性价比,对医务人员技术的评价我们也建立了技术职称考试等相应的资格考试制度,对医务人员的人文修养的考核还缺乏相应的规范。目前一部分医疗机构建立了医务人员职业道德档案,明确对医务人员的执业行为做出了规范。通过长期的不间断的考核,来让医务人员不断地在职业道德的规范下增强自我的修养[3]。
从某种宏观角度的意义来看,医务人员的人文道德修养的提高和培养必然经历的是一个漫长又复杂的成长过程。在今后,我们所需要继续做的工作是:
1、逐步完善有关于医务人员的职业道德规范的档案,力争能够让这个道德规范档案伴更好地融入整个从事医疗的行为,并且档案采取了终身的跟踪制,档案的开始或者终止制度要随着整个医务人员的医疗道德规范行为的开始或者终止而结束。
2、建立严格的医务人员奖惩制度,考核制度要多方位的进行,以领导考核为指导意见,加强医务人员之间的考核,同时强调患者的考核,要让患者考核的结果和成绩在整个医疗道德规范档案中能够占有一定的地位和比例。
3、加大宣传力度,宣传工作本身就是医院文化建设的重点,是医务人员增强自身人文修养的一个平台,加大对优秀的医务人员的宣传和表彰,树立高修养的典型,促进医务人员提高自身修养。
4、加强和学习贯彻国家和党的社会主义核心思想制度和其精神,国家和党的社会主义核心思想制度和其精神导向既是整个经济社会进步和发展的重要精神源泉和动力,也必然是对医疗机构进步和发展的重要助推和催化劑,通过对国家和党的核心思想精神和其制度的学习可以深人地了解当前国家和社会的政治和文化的精神和导向,让广大医务人员深刻掌握自身政治和文化精神修养的重要性和提高的途径和方向。
“冰冻三尺、非一日之寒。”医务人员的人文修养是一个逐渐提高的过程,同时随着社会的不断进步和医务人员自身素质的提高这也是一个必然的趋势,展望未来,我们生活在一个和谐的社会大家庭中,医疗机构也一定会为这个大家庭增添一抹和谐温馨的色彩。
参考文献
[1]张伟.生物-心理环境-人文医学模式探讨[J]医学与社会,2011,24(3):62-64.
[2]林青,梁锦军.人文关怀与和谐医患关系的构建[J].中国医学伦理学,2009,22(2):29-30.
[3]郭礼松,张良吉.医学人文教育、问题、挑战与对策[J]医学与哲学,2006,27(12):69-71.
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