乡村医生公共卫生总结第1篇为了提高乡村医生职业道德和业务素质,加强乡村医生从业管理,保障居民获得初级卫生保健服务。根据《医疗机构管理条例》、《湖南省乡村医生从事公共卫生服务劳务补助办法》、《桂阳县公共下面是小编为大家整理的乡村医生公共卫生总结6篇,供大家参考。
为了提高乡村医生职业道德和业务素质,加强乡村医生从业管理,保障居民获得初级卫生保健服务。根据《医疗机构管理条例》、《湖南省乡村医生从事公共卫生服务劳务补助办法》、《桂阳县公共卫生服务管理办法》、《桂阳县乡村公共卫生服务工作绩效考核方案》和《桂阳县乡村公共卫生服务工作绩效考核细则》等文件要法度。认真开展对各村卫生室公共卫生的考核。并将绩效考核结果直接与公共卫生服务项目专项补助资金分配挂钩,严格执行“多做多给,少做少给,不做不给”的经费拨付原则。20XX年7月1日开始为期10天的考核任务顺利完成,具体工作如下:
一、绩效考核目标
乡村医生补助与工作绩效紧密挂钩,坚持客观公正、公平透明、奖优罚劣的原则。通过工作绩效考核,实现村卫生室工作重点由基本医疗服务向公共卫生服务转变,由卫生部门单项评价向卫生部门和群众双向评价转变;建立乡村医生工作补助保障机制、按工作业绩补助的分配机制和社会参与的民主监督机制;促进卫生服务模式不断更新,村卫生室管理不断规范,乡村医生服务意识不断增强,卫生服务能力不断提升,群众健康水平不断提高。
二、绩效考核内容
工作绩效考核主要包括:一综合管理(10分);二公共卫生(包括预防接种;
传染病控制;
慢性病防治;
妇女保健;
儿童保健;
重性精神病管理;
健康教育;
健康档案管理;
老年人保健70分);
三基本医疗与药品(包括基本医疗和药品管理10分)。以及村卫生室管理状况和本行政村人民群众对乡村医生服务的满意度等情况(10分)。
三、发现的问题及整改建议
1、发现的问题如下:
(1)部分村卫生室治疗室、诊断室、留观室、药房未按规范分开。药品及诊疗收费未公开。
(2)部分行政村计划免疫接种率低约65%。主要是3岁儿童加强针次接种率低。孕产妇、出生儿童数底子不清,孕产妇及新生儿访视率低约60%。产筛工作大部分村卫生室未开展,斯利安未及时发放未及时上交报表。有重性精神病人登记本,但内容登记不够完善。工作手册中内容未及时更新。健康教育宣传栏未及时更新教育宣传内容,部分行政村今年以来只出栏一两期。
(3)部分乡村没有门诊登记本,处方书写不规范,甚至有滥用抗生素和激素现象。医疗废物未按《医疗废物外置规范》消毒、毁型。药品摆放不整洁,部分村卫生室存在过期药品。
(4)群众满意度经调查后发现只有80%。
2、整改建议:
(1)四室分开,规范处置
(2)加大宣传计划免疫全程接种
(3)加强二大系统管理
(4)完善工作手册中各项内容的填写
(5)继续加强健康教育宣传工作
(6)按要求完善村卫生各项操作规范
20XX年是我市卫生十二五规划关键之年,我院紧紧围绕市政府、卫生局有关医改文件精神,严格落实药品零差价制度和农村基本公共卫生服务均等化的要求,严格执行《国家基本公共卫生服务规范(20XX版)》,继续依照市卫生局《20XX年基本公共卫生服务项目实施方案》的要求,加强内部管理,狠抓基本公共卫生服务项目工作,充分调动全院职工的工作积极性和主动性,适时调整了医院预防保健科人员配置,优化组合,取得了较好的效果,现将我院20XX年度基本公共卫生服务工作总结如下:
一、高度重视、制定计划
根据市局、市疾控、市卫生监督所、市妇保所等上级部门的相关要求,结合我院的实际情况,我院成立了以院长兼党支部书记庄永忠同志任组长,分管院长李志明同志任副组长,业务院长王建风、副院长陈军华、防保科科长张邦华、院务委员路俊英、财务科长吴秋平等为成员的农村基本公共卫生服务项目工作领导小组,同时成立项目办公室,根据基本公共卫生服务实施方案的要求,制定工作计划。
二、强化培训、定期督导
今年以来,我院定期不定期的对村卫生室人员进行公共卫生服务项目工作的培训,并多次进行督导检查,保证了各项公共卫生工作按照计划完成。
三、基本公共卫生服务项目工作开展落实情况
(一)居民健康档案管理
1、建立居民健康档案
截止9月20日全镇常住人口29023人,共建立居民健康档案28565份,建档率98.4%,其中高血压管理档案2815份;2型糖尿病管理档案539份;儿童保健管理档案份;孕产妇管理档案份;重性精神疾病管理档案199份;65岁以上老年人管理档案4947份。
2、居民健康档案维护管理
20XX年度,我院高度重视健康档案的维护管理,截止到9月20日,近一年来健康档案有动态记录的是25975份,占健康档案总份数的90.9%,无动态记录的2590份,无动态管理率9.1%.
(二)健康教育
1、提供健康教育资料
根据市疾控中心的统一安排,我院共累计发放健康教育宣传资料74234份,内容包括中国公民健康素养、基本公共卫生服务宣传台历、健康金钥匙、扩大免疫规划等。
2、设置健康教育宣传栏
20XX年度我院共设置健康教育宣传专栏1个,即门诊大楼健康教育宣传栏,行政村卫生室健康教育宣传专栏12个,每个月更新一次,累计更换156次。
3、开展公众健康咨询活动
积极开展以结核病防治宣传日、肿瘤宣传周、世界无烟日、爱牙日、高血压宣传日、糖尿病宣传日、艾滋病防治宣传日等为内容的健康教育咨询活动,截止到9月20日,累计举办公众健康教育咨询活动17次。
4、举办健康教育知识讲座
根据基本公共卫生服务实施方案的要求,开展以防病、治病为目的的各类健康知识讲座91场次,累计参与人数1648人次。
(三)计划免疫
为适龄儿童应建立预防接种证141人次,实建立预防接种证141人次,免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹类疫苗(麻风、麻腮风)、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、白破二联等国家免疫规划疫苗,共接种7796人次,接种二类疫苗人1234人次。发现及报告预防接种中的疑似异常反应46例,对辖区内计划免疫疫苗预防疾病进行主动监测,本年度无计划免疫相关传染病病例发生。
(四)儿童保健管理与健康情况
积极开展6周岁以下儿童保健管理、新生儿访视工作,20XX年度对109名新生儿进行了访视,新生儿访视率100%,对1050名0-6岁儿童进行了保健管理,保健管理率100%,保健覆盖率100%。
(五)孕产妇管理与健康情况
1、孕产妇管理
今年我镇共有新婚妇女数107人,管理新婚妇女数107人,管理率100%,早孕建卡数102人,建册率95.3%,早孕检查102人,早孕检查率95.3%;产前检查107人,产前检查率100%,产检次数535人次;产后访视107人,产后访视率100%.产后访视次数692人次。
2、根据基本公共卫生服务项目相关要求,积极开展妇女两癌筛查工作,今年我院宫颈癌筛查数1200人次,保质保量完成了上级部门的相关任务。
(六)老年人保健
本年度累计管理4947名65周岁以上老年人,全部进行了生活自理能力评估。免费为位老年人进行体检,体检率达到80.93%。此次体检除一般体格检查外,还积极开展血常规、尿常规、心电图、空腹血糖、肝功能等辅助检查。对查出的高血压、2型糖尿病纳入慢性病规范管理,对查出的其他异常情况反馈给本人,督促其进行复查或转诊到上级医疗单位进行确诊、治疗。
(七)慢性病管理
慢性病管理,主要是针对高血压、2型糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病的患者进行登记管理,定期进行随访,随访的同时免费为慢性病患者提供随机血糖监测,并针对辖区慢性病人群开展连续科学的健康评估、干预措施等,并对他们进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。
20XX年度我院共规范管理高血压病人2815人、2型糖尿病病人539人,肿瘤病人342人,其他慢性病人466人,并按照相关服务规范对高血压、糖尿病患者进行随访、监测,规范管理率100%。
(八)重性精神病管理
加强对辖区内重性精神疾病患者的监测与随访,累计发现26例重性精神病患者,并每个月开展对辖区内确诊的199例重性精神疾病患者进行随访管理,累计随访2356人次,积极做好随访记录及健康指导。
(九)传染病及突发公共卫生事件报告和处理
依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》以及传染病报告与处理规范要求,建立健全了传染病报告管理制度。定期对本单位人员进行传染病防治知识、技能的培训;采取多种形式对辖区居民进行传染病防治知识的宣传教育,提高了辖区居民传染病防治知识的知晓率。截止9月20日共及时报告登记传染病19例,无突发公共卫生事件发生。
(十)卫生监督协管
在市卫生监督所的"指导下,积极开展餐饮服务、公共场所、学校卫生、饮用水卫生、医疗机构卫生等卫生监督协管工作。
1、严格执行餐饮服务许可证、公共场所卫生许可证准入制度,20XX年度对3家符合要求的餐饮服务经营单位发放了餐饮服务许可证,对2家符合要求的公共场所经营发放了卫生许可证,对5家餐饮服务经营单位、1家公共场所经营单位进行了复核换证。
2、开展对餐饮、公共场所等重点行业的巡查与监管,20XX年度累计发放监督意见书105份,监督笔录42份。
3、加强学校传染病防治监督检查和健康教育指导工作,对辖区内中小学、幼儿园共累计出具巡查记录表10份,监督意见书11份,监督笔录5份,传染病防治指导意见书1份。
4、加强医院、卫生室的卫生监督协管工作,每年开展对医院、卫生室进行监督检查工作,20XX年度对辖区内所有医疗机构累计巡查次数22次,出具监督意见书15份。同时重点对所有医疗机构的医疗废物管理进行监督检查,严格执行医疗废物处罚制度,在今年的检查中对相关卫生室不严格执行医疗废物管理制度,擅自将医疗废物进行焚烧的现象进行了查处,对相关责任人给予了各500元的罚款,并进行通报批评。
四、基本公共卫生健康管理服务团队建设
1、健康管理团队契约式服务
为进一步提升我院的服务能力,促进服务模式的转变,建立稳定的城乡居民服务关系,我院于今年3月在叶兴村全面推进健康管理团队契约式服务模式,实行"分片包干、团队合作、责任到人"的工作机制,实行网络化管理。截止到9月25日,我院对叶兴890户、2251人累计签约了846户、2143人,签约率95%。
2、全科健康管理团队下乡情况
年初,根据基本公共卫生服务项目相关要求,制定了健康管理团队工作意见、团队绩效考核方案,对相应的10个全科健康管理团队进行了人员微调,同时根据工作意见要求每个团队每个月不少于4次到村级为村民提供健康宣教、卫生保健咨询、重点人群随访等服务。截止9月底,共累计下乡123次。
五、目前存在的问题
我院基本公共卫生服务工作从总体上已经步入了正常运转的轨道,但从考核、督导情况来看,仍存在一些问题和薄弱环节,归纳起来,主要有以下几个方面:
1、宣传不到位,制度、措施不到位。特别是有些居民对基本公共卫生服务认识不够,个别村卫生室乡村医生在基本公共卫生服务项目工作中配合不够,工作流于形式,在相关数据、信息方面自己编造,缺乏真实性、逻辑性,慢性病人管理有的随访不及时;有的在随访的同时未做随机血糖检测;有的未对辖区慢性病患者的健康问题进行分析及实施干预措施和效果评价。
2、公共卫生专业人才的缺乏、乡村医生年龄偏大等原因导致基本公共卫生服务项目相关工作难以规范,服务能力难以提高。
3、基本公共卫生服务基础信息上报不及时。部分村卫生室不能按规定及时上报基本公共卫生服务信息。
六、来年工作安排
来年基本公共卫生服务项目工作重点是针对存在的问题,扎扎实实地抓整改抓落实,着重做好以下几方面工作:
1、健全工作机制,强化工作职责。各项目负责人要切实加强对村卫生室公共卫生服务工作的指导,健全工作机制,强化工作职责,及时分析汇总上报项目实施情况,发现问题及时采取有效措施整改,确保项目工作全面有序健康发展。
2、加大宣传力度,提高健康意识。要充分利用全科医生团队下乡进村入户的机会对群众进行相关知识的健康教育,改变部分群众的不良生活习惯,加强宣传基本公共卫生服务项目内容及国家的相关惠民政策,努力提高群众的健康意识。
3、针对日常督导检查中发现的问题,紧密结合上级业务部门的指导意见,进一步强化责任,落实措施,扎扎实实地抓好整改落实工作。
4、积极与市疾病预防控制中心、市妇幼保健院、市卫生监督所等业务部门沟通,努力保质保量完成各项国家基本公共卫生服务工作任务。
为了进一步加强乡村医生管理,以提高乡村医生待遇,稳定农村卫生服务队伍,健全农村公共卫生服务体系,提高农村公共卫生服务能力,根据卫生局指示和精神及乡村医生年终工作绩效考核制度和管理细则,我院组织专班小组于20xx年12月5-12日对我镇辖区所有从事公共卫生的乡村医生进行了年终考核。现将考核情况总结如下:
(一)各乡村卫生室基本公共卫生服务项目开展落实情况:
专班小组对村级卫生室组织管理、公共卫生服务项目指标、满意度调查一系列工作进行考核并对其评分,参加考核人数26人,其中80分及以上为2人,70分及以上为13人,60分及以上为11人,优秀率为46%,合格率为100%。本次考核总分1607分,平均为66.9分,此次考核结果直接与乡村医生公共卫生服务补助经费挂钩,并将年终考核成绩纳入乡村医生定期执业考核范畴。
(二)、基本药物制度及新农合开展情况
院办小组对村级基本药物制度及新农合开展情况进行一系列的检查,有的乡村卫生室工作完成较好,开展工作基本完善,但个别医生仍不够重视,完成情况不到位。群众满意度不高。
从考核情况总的来看,我镇所有的乡村医生在去年的国家公共卫生服务工作中,作出了一定的成绩和贡献,基本上能按照上级部门的安排和指示完成国家公共卫生服务项目的要求和任务,但是个别乡村医生的工作不能及时到位,其主要体现在以下几方面:
一、健康知识讲座未开展,宣传教育力度不够
二、传染病管理思想意识不强,经常迟报漏报,无传染病登记及报告。
三、儿童基本情况摸底不清楚,对辖区内所有的儿童人数掌握不够彻底。
四、慢性病管理工作不扎实,对上级下达的慢性病跟踪随访工作任务不能及时到位和有虚假现象。
五,有例会迟到现象及未参加但没请假现象。
六,对新生儿报告不及时和迟报、漏报现象。
七,对叶酸的发放工作不重视﹙发放卡及汇总表填写不规范﹚及发现新增目标不及时。
八、群众对基本药物制度认识度不够,新农合满意度不高。
从以上年终考核综合分析来看,出现这些问题,主要责任是我院对乡村医生管理工作力度不够;
二是乡村医生思想认识不足,素质有一定差距,我院希望通过这次年终考核,充分认识到自身对乡村医生的管理力度不够,希望在下一步工作中重点提高我院对乡村医生工作管理力度,不断提高乡村医生的工作责任心以及我院对乡村级卫生室综合管理能力。以确保国家基本公共卫生服务工作扎实落实到位,从而保证我镇所有广大居民能享受到国家最好的卫生健康保健服务。
20XX年,我院在区卫生局的正确领导下,严格执行《国家基本公共卫生服务规范》,认真贯彻落实卫生局各类文件精神,以基本公共卫生服务工作作为卫生院工作重中之重,以辖区内管辖的目标人群建立居民健康档案为核心,围绕基本公共卫生服务九个项目为工作目标,充分调动全院职工的工作积极性和主动性,取得了较好效果,现将我院基本公共卫生服务项目工作总结汇报如下:
一、基本情况
XXX卫生院辖区内人口数为10400人,卫生院共有职工22人,设有门诊、住院、辅助检查、公共卫生、卫生监督等科室,卫生院辖区内共有5所村卫生室,7名村医生,为辖区居民提供预防、保健、康复、健康教育、基本医疗、计划生育指导等服务。
二、基本公共卫生服务项目开展落实情况
(一)居民健康档案工作
在区卫生局统一部署下,我院积极开展了20XX年建立居民健康档案工作。一是争取领导重视,搞好综合协调与沟通,得到了村委,村民的大力协助与支持。
二是加强组织领导,落实工作责任。为确保居民健康档案工作的顺利进行,我院专门成立了由院长任组长的居民健康档案工作领导小组,加强整个大楞乡健康档案工作组织领导,制定了操作性强、切实可行的实施方案。成立专门建档工作小组和居民健康体检小组相互积极配合采取进入户调查统一体检服务的方式为居民建立健康档案建档工作。
三是加大宣传力度,提高居民主动建档意识。为提高我乡居民主动参与建档意识,我院大力宣传发放各类宣传材料让每一名村民了解居民健康档案,积极主动配合我院建档工作小组顺利完成居民建档工作。
四是加强人员培训,强化服务意识。为确保居民健康档案保质保量完成,我院对每一名参与居民健康档案建立的工作人员进行了多次业务培训,让每一名工作人员熟悉居民健康档案建立的重要性和必要性,熟练掌握自己的本职工作和建档程序。
截止20XX年12月底,我院建立居民健康档案纸质档案5448份,并把纸质居民健康档案完善合格录入居民电子健康档案系统。
(二)健康教育工作
严格按照健康教育服务规范要求,认真贯彻落实区卫生局及上级部门的各项健康教育项目工作。采取了发放宣传材料、开展健康宣教、设置宣传栏的各种方式,针对重点人群、重点疾病和我乡主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健康促进活动。
今年,制作健康教育宣传栏2板,全年各更新12期;
每个村卫生室制作健康教育宣传栏1个,每年更新6期。全年印刷12种健康教育宣传资料共6000份进行发放宣传,制作了8种健康知识影像资料进行播放宣传,举办12次健康知识讲座,6次健康咨询活动。
通过有效的健康教育工作实施,卫生院辖区内的群众得到卫生知识普及达6000多人次。广大群众的卫生知晓率达到90%以上。在全体医务人员的共同努力下,通过不断进行健康指导和健康干预,使群众改变了不良卫生习惯和行为,大大提高了卫生防病意识和自我保健意识。
(三)预防接种工作
为辖区内管辖的900名0-6岁儿童进行12种国家一类疫苗服务,包括:乙肝疫苗、卡介疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗。免费建立接种卡、证、簿;
在重点地区,对重点人群进行针对性接种,包括肾综合症出血热疫苗、炭疽疫苗、钩体疫苗;
发现、报告预防接种中的疑似异常反应,并协助调查处理。
(四)儿童及孕产妇健康管理工作1、实行登记造册,建档等措施,建立适龄儿童在档在册总数为(800)人。并多次发放各种有关儿童身心健康资料500余份。
2、坚持登记,在册在档管理,产前产后访视,宣传优生优育知识,宣传党的惠民政策,为优生对象免费提供叶酸。
(五)慢性病管理工作
为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病,根据区卫生局要求,我院对辖区内居民的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案,开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作,掌握我乡高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。
1、高血压患者管理
一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压;
居民诊疗过程测血压;
健康体检测血压;
和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。
二是对确诊的`高血压患者进行登记管理,并提供面对面随访,每次随访询问病情、测量血压,对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检(含一般体格检查和随机血糖测试)。
截止20XX年12月31日,我院共登记管理并提供随访高血压患者为368人。并按要求录入居民电子健康档案系统。
2、2型糖尿病患者管理
一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖;
建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。
二是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理,并提供面对面随访,每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查,对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
三是对已经登记管理的2型糖尿病患者进行一次免费健康体检(含一般体格检查和空腹血糖测试)。
截止20XX年12月31日,我院共登记管理并提供随访的糖尿病患者为110人。并按要求录入居民电子健康档案系统。
(六)老年人健康管理工作
1、结合建立居民健康档案对我乡65岁及以上老年人进行登记管理,并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查及空腹血糖测试,并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
2、开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理;
对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访,并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。
截止20XX年12月31日,我院共登记管理65岁及以上老年人500人。并按要求录入居民电子健康档案系统。
(七)重性精神病患者管理工作
依据相关政策对辖区所有重性精神病人,进行登记,建档,随访管理,并协同政府,家庭监护人一起管理,以防病人无端滋事,造成伤害个人,他人,社会等不良因素的现象发生。目前我乡在档重性精神病患者管理为16人。
(八)卫生监督协管工作
我院在副院长班一峰的带领下,积极搞好卫生监督协管工作,选送了防疫专干XX,卫生科XXX两名同志到局协管所进行业务培训,进一步为我院培养业务骨干,一年来,我们对辖区11所中小学、幼儿园进行卫生巡查15次,协助学校搞好卫生治理,对居民生活饮用水卫生情况抽样检查10次,有效的保证了居中饮水卫生、安全。
(九)传染病及突发公共卫生事件报告和处理工作
一是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》以及传染病报告与处理规范要求,建立健全了传染病报告管理制度。
二是定期对本单位人员进行传染病防治知识、技能的培训;
采取多种形式对我街道社区居民进行传染病防制知识的宣传教育,提高了社区居民传染病防制知识的知晓率。
三是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》要求严格执行传染病报告制度。
四是对发生突发公共卫生事件及时处置,并且按程序逐级上报,做到早知道早报告。
三、工作中存在的困难:
(一)基本公共卫生服务项目资金投入不足,制约了基本卫生服务的发展。
(二)人才缺乏,全科医师人员不足,影响了基本公共卫生服务项目的开展进度。
(三)缺乏有效的激励机制,降低了乡村卫生服务机构工作人员工作热情。
(四)对居民基本卫生服务认识不足,上门建档和随访主动配合存在一定困难。
四、下步工作打算
(一)争取地方政府支持,强化职能,加大基本公共卫生服务项目资金投入。
(二)加大宣传力度,认真开展基本公共卫生服务项目工作,通过宣传吸引再宣传,以逐步改变辖区居民的陈旧观念,促使其自愿参与到卫生服务中来。
(三)加强专业技术队伍建设,提高基本公共卫生服务水平。
(四)配套合理的激励机制,提高工作人员工作热情。
(五)落实各项服务规范、强化各项规章制度,推动基本公共卫生服务项目可持续健康发展。
20XX年是我市卫生十二五规划关键之年,我院紧紧围绕市政府、卫生局有关医改文件精神,严格落实药品零差价制度和农村基本公共卫生服务均等化的要求,严格执行《国家基本公共卫生服务规范(20XX版)》,继续依照市卫生局《20XX年基本公共卫生服务项目实施方案》的要求,加强内部管理,狠抓基本公共卫生服务项目工作,充分调动全院职工的工作积极性和主动性,适时调整了医院预防保健科人员配置,优化组合,取得了较好的效果,现将我院20XX年度基本公共卫生服务工作总结如下:
一、高度重视、制定计划
根据市局、市疾控、市卫生监督所、市妇保所等上级部门的相关要求,结合我院的实际情况,我院成立了以院长兼党支部书记庄永忠同志任组长,分管院长李志明同志任副组长,业务院长王建风、副院长陈军华、防保科科长张邦华、院务委员路俊英、财务科长吴秋平等为成员的农村基本公共卫生服务项目工作领导小组,同时成立项目办公室,根据基本公共卫生服务实施方案的要求,制定工作计划。
二、强化培训、定期督导
今年以来,我院定期不定期的对村卫生室人员进行公共卫生服务项目工作的培训,并多次进行督导检查,保证了各项公共卫生工作按照计划完成。
三、基本公共卫生服务项目工作开展落实情况
(一)居民健康档案管理
1、建立居民健康档案
截止9月20日全镇常住人口29023人,共建立居民健康档案28565份,建档率98.4%,其中高血压管理档案2815份;2型糖尿病管理档案539份;儿童保健管理档案份;孕产妇管理档案份;重性精神疾病管理档案199份;65岁以上老年人管理档案4947份。
2、居民健康档案维护管理
20XX年度,我院高度重视健康档案的维护管理,截止到9月20日,近一年来健康档案有动态记录的是25975份,占健康档案总份数的90.9%,无动态记录的2590份,无动态管理率9.1%.
(二)健康教育
1、提供健康教育资料
根据市疾控中心的统一安排,我院共累计发放健康教育宣传资料74234份,内容包括中国公民健康素养、基本公共卫生服务宣传台历、健康金钥匙、扩大免疫规划等。
2、设置健康教育宣传栏
20XX年度我院共设置健康教育宣传专栏1个,即门诊大楼健康教育宣传栏,行政村卫生室健康教育宣传专栏12个,每个月更新一次,累计更换156次。
3、开展公众健康咨询活动
积极开展以结核病防治宣传日、肿瘤宣传周、世界无烟日、爱牙日、高血压宣传日、糖尿病宣传日、艾滋病防治宣传日等为内容的健康教育咨询活动,截止到9月20日,累计举办公众健康教育咨询活动17次。
4、举办健康教育知识讲座
根据基本公共卫生服务实施方案的要求,开展以防病、治病为目的的各类健康知识讲座91场次,累计参与人数1648人次。
(三)计划免疫
为适龄儿童应建立预防接种证141人次,实建立预防接种证141人次,免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹类疫苗(麻风、麻腮风)、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、白破二联等国家免疫规划疫苗,共接种7796人次,接种二类疫苗人1234人次。发现及报告预防接种中的疑似异常反应46例,对辖区内计划免疫疫苗预防疾病进行主动监测,本年度无计划免疫相关传染病病例发生。
(四)儿童保健管理与健康情况
积极开展6周岁以下儿童保健管理、新生儿访视工作,20XX年度对109名新生儿进行了访视,新生儿访视率100%,对1050名0-6岁儿童进行了保健管理,保健管理率100%,保健覆盖率100%。
(五)孕产妇管理与健康情况
1、孕产妇管理
今年我镇共有新婚妇女数107人,管理新婚妇女数107人,管理率100%,早孕建卡数102人,建册率95.3%,早孕检查102人,早孕检查率95.3%;产前检查107人,产前检查率100%,产检次数535人次;产后访视107人,产后访视率100%.产后访视次数692人次。
2、根据基本公共卫生服务项目相关要求,积极开展妇女两癌筛查工作,今年我院宫颈癌筛查数1200人次,乳腺癌筛查1100人次,保质保量完成了上级部门的相关任务。
(六)老年人保健
本年度累计管理4947名65周岁以上老年人,全部进行了生活自理能力评估。免费为位老年人进行体检,体检率达到80.93%。此次体检除一般体格检查外,还积极开展血常规、尿常规、心电图、空腹血糖、肝功能等辅助检查。对查出的高血压、2型糖尿病纳入慢性病规范管理,对查出的其他异常情况反馈给本人,督促其进行复查或转诊到上级医疗单位进行确诊、治疗。
(七)慢性病管理
慢性病管理,主要是针对高血压、2型糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病的患者进行登记管理,定期进行随访,随访的同时免费为慢性病患者提供随机血糖监测,并针对辖区慢性病人群开展连续科学的健康评估、干预措施等,并对他们进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。
20XX年度我院共规范管理高血压病人2815人、2型糖尿病病人539人,肿瘤病人342人,其他慢性病人466人,并按照相关服务规范对高血压、糖尿病患者进行随访、监测,规范管理率100%。
(八)重性精神病管理
加强对辖区内重性精神疾病患者的监测与随访,累计发现26例重性精神病患者,并每个月开展对辖区内确诊的199例重性精神疾病患者进行随访管理,累计随访2356人次,积极做好随访记录及健康指导。
(九)传染病及突发公共卫生事件报告和处理
依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》以及传染病报告与处理规范要求,建立健全了传染病报告管理制度。定期对本单位人员进行传染病防治知识、技能的培训;采取多种形式对辖区居民进行传染病防治知识的宣传教育,提高了辖区居民传染病防治知识的知晓率。截止9月20日共及时报告登记传染病19例,无突发公共卫生事件发生。
(十)卫生监督协管
在市卫生监督所的指导下,积极开展餐饮服务、公共场所、学校卫生、饮用水卫生、医疗机构卫生等卫生监督协管工作。
1、严格执行餐饮服务许可证、公共场所卫生许可证准入制度,20XX年度对3家符合要求的餐饮服务经营单位发放了餐饮服务许可证,对2家符合要求的公共场所经营发放了卫生许可证,对5家餐饮服务经营单位、1家公共场所经营单位进行了复核换证。
2、开展对餐饮、公共场所等重点行业的巡查与监管,20XX年度累计发放监督意见书105份,监督笔录42份。
3、加强学校传染病防治监督检查和健康教育指导工作,对辖区内中小学、幼儿园共累计出具巡查记录表10份,监督意见书11份,监督笔录5份,传染病防治指导意见书1份。
4、加强医院、卫生室的卫生监督协管工作,每年开展对医院、卫生室进行监督检查工作,20XX年度对辖区内所有医疗机构累计巡查次数22次,出具监督意见书15份。同时重点对所有医疗机构的.医疗废物管理进行监督检查,严格执行医疗废物处罚制度,在今年的检查中对相关卫生室不严格执行医疗废物管理制度,擅自将医疗废物进行焚烧的现象进行了查处,对相关责任人给予了各500元的罚款,并进行通报批评。
四、基本公共卫生健康管理服务团队建设
1、健康管理团队契约式服务
为进一步提升我院的服务能力,促进服务模式的转变,建立稳定的城乡居民服务关系,我院于今年3月在叶兴村全面推进健康管理团队契约式服务模式,实行"分片包干、团队合作、责任到人"的工作机制,实行网络化管理。截止到9月25日,我院对叶兴890户、2251人累计签约了846户、2143人,签约率95%。
2、全科健康管理团队下乡情况
年初,根据基本公共卫生服务项目相关要求,制定了健康管理团队工作意见、团队绩效考核方案,对相应的10个全科健康管理团队进行了人员微调,同时根据工作意见要求每个团队每个月不少于4次到村级为村民提供健康宣教、卫生保健咨询、重点人群随访等服务。截止9月底,共累计下乡123次。
五、目前存在的问题
我院基本公共卫生服务工作从总体上已经步入了正常运转的轨道,但从考核、督导情况来看,仍存在一些问题和薄弱环节,归纳起来,主要有以下几个方面:
1、宣传不到位,制度、措施不到位。特别是有些居民对基本公共卫生服务认识不够,个别村卫生室乡村医生在基本公共卫生服务项目工作中配合不够,工作流于形式,在相关数据、信息方面自己编造,缺乏真实性、逻辑性,慢性病人管理有的随访不及时;有的在随访的同时未做随机血糖检测;有的未对辖区慢性病患者的健康问题进行分析及实施干预措施和效果评价。
2、公共卫生专业人才的缺乏、乡村医生年龄偏大等原因导致基本公共卫生服务项目相关工作难以规范,服务能力难以提高。
3、基本公共卫生服务基础信息上报不及时。部分村卫生室不能按规定及时上报基本公共卫生服务信息。
六、来年工作安排
来年基本公共卫生服务项目工作重点是针对存在的问题,扎扎实实地抓整改抓落实,着重做好以下几方面工作:
1、健全工作机制,强化工作职责。各项目负责人要切实加强对村卫生室公共卫生服务工作的指导,健全工作机制,强化工作职责,及时分析汇总上报项目实施情况,发现问题及时采取有效措施整改,确保项目工作全面有序健康发展。
2、加大宣传力度,提高健康意识。要充分利用全科医生团队下乡进村入户的机会对群众进行相关知识的健康教育,改变部分群众的不良生活习惯,加强宣传基本公共卫生服务项目内容及国家的相关惠民政策,努力提高群众的健康意识。
3、针对日常督导检查中发现的问题,紧密结合上级业务部门的指导意见,进一步强化责任,落实措施,扎扎实实地抓好整改落实工作。
4、积极与市疾病预防控制中心、市妇幼保健院、市卫生监督所等业务部门沟通,努力保质保量完成各项国家基本公共卫生服务工作任务。
20XX年来,本人在各级领导及卫生所所长的领导下,坚持“三个代表”重要思想为指导,认真做好各项业务性工作及事务性工作,全面贯彻执行各级领导安排和布置的各项工作和任务,全面履行了一名基层卫生所医师的岗位职责要求。
在政治思想方面,始终坚持党的路线、方针、政策,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神。在自己积极要求靠拢党组织的过程中,虽然碰到一些让人不愉快的事件,但自己始终保持一颗善待他人的心,始终坚持组织利益、组织安排为第一位;自己作为组织中的一员,自己理当服从组织的安排,理当服从组织的每一项决定。
本人一贯能够认真并负责地做好医疗工作,在工作中,本人深切的认识到一个合格的基层卫生所医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过阅读大量业务杂志及书刊,学习有关医疗卫生知识,写下了大量的读书笔记,丰富了自己的理论知识。经常参加卫生局及卫生所行业协会举办的学术会议,聆听著名专家学者的学术讲座,并经常阅读杂志、报刊和网络信息,学习了大量新的医疗知识和医疗技术,从而极大地开阔了视野,很好地扩大了知识面。
始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握基层卫生所的常见病、多发病诊治技术,能熟练诊断处理一些常见病、多发病。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治。两年来,本人认认真真工作,踏踏实实做事,从未发生一起差错事故,也从未同病人发生一起纠纷。总之,尽我之最大能力完成作为一个基层卫生所医生的各项工作和任务。两年来,回望过去,我可以说,我对于我目前的岗位和职位,我是十分胜任的,并且我也是非常热爱自己的本职岗位的。对于自己所从事的专业,自己已经奉献了自己的全部、自己的灵魂、自己的精神,试想哪一天,让我脱下洁白的白大褂,我还真是难以割舍下这位情感。
热情接待每一位前来就诊的患者,坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,受到了师生员工的一致好评。同时,严格要求自己,不骄傲自满,对比自己年长的前辈充分尊重,对年轻同道真诚地对待,坚持以工作为重,遵守各项纪律,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身良好形象。坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,坚持业务学习不放松。认真参加卫生所的各期学习,认真参加市内的每次学习。
我在通过了研究生课程学习的同时,积极主动去参加并通过了全国同等学历申请硕士学位的全国外语统考和学科综合统考,并有幸拜访了x教授,并在黄教授的指导下,开展了一些文献调研工作。在后来准备实验的过程中,也获得了XX、XX二位院长的大力支持和生科院各位老师的无私帮助。虽然后来由于种种因素,实验未能正常开展就中断了,并使自己经济上受到了相当程度的损失,从而使自己在追求更高层次的道路上受到了较大的挫折。
但是我不气馁,我还是能够正确面对现实,继续不断加强业务理论学习,并坚持学习各种医学理论研究的最新成果,不断汲取新的营养,促进自己业务水平的不断提高。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,从而使自己能够熟练掌握多种常见病、多发病的诊断和处理技术和方法。
一年来,在各级领导的帮助和同志们的支持下,工作虽然取得了一定成绩,但与其它同道相比还有差距,自己尚须进一步加强理论学习,并坚持理论联系实际并为实际服务的原则,做好为师生员工服务的这一大项工作。我决定,在今后工作中,要继续努力学习,继续努力工作,努力克服理论上的不足和实际能力的不足,以期能够创造更加优异的工作成绩。
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