第二十四章,师徒月夜论医理,仲景天命驱瘟疫

冷风习习。冬日满月照着沈庄，一派安静祥和。

沈家小院里，竹影婆娑，烛光闪烁。沈晆正翻着一沓沓病历，伏案写着医书。

“阿翁，如此迷人月色，你也該搁笔歇息片刻。”南嘉带着张仲景进来，“我已于院中布好酒食。”

“哦—，原来是仲景来了！”沈晆笑着抬头，“此时前来，莫非陪我观赏冬月？这些日子，着实辛苦仲景了！”

“汉江月色更好。荆州疫情过后，多有赏月之人。”张仲景笑着向沈晆施礼，“至于辛劳，也是为医者素位而行之本分！”

“素位而行！此言甚是！”沈晆起身，带着张仲景至院中的桂花树下落座赏月，“人要素位而行，本位是做人之本分！做事不出本位，说话不出本位，所思不出本位，方能当体成真。就像梨子要成在梨树上，而不能成在杏树上。”二人举杯对酌，“行道亦不可出本位，若是离开本位，劳而无功，反而有过。上天依天理命名，人依照本分行事，就合天道。素位而行，不思而得，可以成道。”

“徒儿受教！”张仲景不由再次举杯，“辨证诊治之法就是依天道而行，依据不同病症，分别施药诊治。如同呵护梨树而成梨，栽培杏树而成杏。如此，治一病而成一人，成一人而成一家，治千万人而成千万家，而致社稷兴，天行健！”

“正是此理！这些天，我整理着荆州疫情期间之药方，为你辨证诊治之法而感佩，”沈晆捋须颔首，“昔伊尹以亚圣之才撰成《汤液》，俾黎庶之疾疚，咸遂蠲除，使万代之生灵，普蒙拯济。而今，仲景以理法方药为钥匙，开启伤寒六经辨证之门户，由博返约，理辨阴阳，法应症候，方从法立，药显方义，比之亚圣伊尹之法，更上层楼！”

“恩师过誉了！”张仲景欠身施礼，“这些年来，徒儿走遍荆襄大地，为成千上万百姓治病，虽有无数心得，却无暇从理论上加以总结，难免心存遗憾。”借着沈晆的言论，他提出自己的主张，“理法方药，正是辨证论治之法，分之为四，合之为一。理乃万物固有属性。所谓理辨阴阳，是判明病性。辨证施治之理，要与患者病性、病情与病位相符。阳症而用阴药，阴症而用阳药；
里症多用补泻，外症多用发散。法乃医治之法。所谓法应症候，即‘汗吐下和，温清消补，攻和补散，寒热固因，互为补充，相互完善。方乃药方。所谓方从法立，即用药必应症候。如治表寒，选择汗法，是用止汗之桂枝汤还是发汗之麻黄汤；
选择下法，是用大承气汤还是小承气汤等。药乃配伍之物。所谓药显方义，即要选配符合方义与理法之药，医不执方，合宜而用。如以干姜、细辛、五味子等配伍之小青龙汤，可与异功散合，可与补中益气汤合。与地黄汤合，则治肾气；
与真武汤合，则调胃阳等。”看着沈晆鼓励的眼神，张仲景呷了一口酒，继续说道，“人体疾病之分辨，不外阴阳、表里、虚实、寒热。三焦、六经、脏腑均有虚实寒热和表里阴阳，故称为八纲。八纲错综变化，产生表里俱虚、俱实、俱寒、俱热；
表虚里实、里寒、里热；
表实里虚、里寒、里热，表实里虚、里实、里热；
表热里虚、里实、里寒等十六目。十六目对应人体疾病之十六象。然不论疾病之千变万化，无外乎八纲十六目。恰如《易》言，‘一致而百虑，殊途而同归。”

“高妙之论，当为仲景浮一大白！”仲景之言使沈晆大悦，“仲景从秦越人‘望、闻、问、切四诊之中，研出‘阴、阳、表、里、寒、热、虚、实疾病之八纲，再创‘汗、吐、下、和、温、滑、补、消治疗之八法，配药成方，组方简便，配伍规范，主治准确，必为后世所推崇传承，造福万民！”将酒一掷入喉，“仲景若能将此记录，必是一部煌煌大书，功在社稷，利在千秋。”

“眼下天地动荡，到处灾祸，著书立说尚需时日。”张仲景望月轻叹，“我只想快些铸好云鼎丹炉，将一些汤剂转为丸药或颗粒，以弥补汤剂之不足。譬如五苓散，以泽泻、桂枝、茯苓、猪苓和白术配伍，六味地黄丸以熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻配伍，前者有祛湿和胃、行气利水之效，后者有滋阴补肾、保肝固本之功，然其疗效皆在于绵绵悠长，滋理入深。尤其后者，依据辨证施治之法，在配伍之中，适当增减，可调和而成麦味地黄丸、杞菊地黄丸、知柏地黄丸等多样。”

“言之有理！虽说丹丸、颗粒之疗效较之汤剂和缓，然于病情后期恢复及身体固本有益。”沈晆点头，猛然想起，“汉水有一支流，出自岐棘山，因隐士严子陵曾垂钓于此，得名严陵河。其水有灵，沿河两岸多有金黄澄泥，以与湍河交汇处最佳。尤其是春水初潮时所积澄泥，暗含生机，富于变化，可为铸鼎之用。”

“如此说来，也是天意！师父所言之处，正是徒儿故里。”张仲景显然存着心事，“况荆州疫情暂息，我也该归乡。”

“为何这么匆忙？可否已向刘使君请辞？”沈晆放下杯盏，“难道只为回乡铸造云鼎丹炉？”

“唯恐刘使君不予放行，故而，徒儿特意前来向恩师辞行，并请恩师代为请辞！”张仲景微微蹙眉，“徒儿回乡铸造丹炉是其一，更因南阳突发大乱，太守秦颉被同乡赵慈诱骗至江夏杀死，江夏兵欲趁势攻取南阳郡，百姓已经开始四散逃生。”轻叹，“大乱之后，必是大疫。我不忍乡民再次遭受苦难！”

“为何这天下如此难靖？”南嘉一听说张仲景要回乡，略有不舍，“莫非真如仲景哥所言，是天病了？”

“非我所言，是涅水龙君于我梦中所言。”张仲景望着月后云层，“昨夜又梦见龙君。”

“龙君所言？”沈晆疑惑，“何谓龙君？”

“我在涅阳时，每夜总会梦见涅水龙君。”张仲景眼前恍惚又见敖灵，“在梦中，龙君为我说起三十多年前因雷击岐棘山忽律而碎了龙珠，无法发出天地正音，故而，妖人现世，瘟疫横生。”

“有趣！”沈晆捋须望天，“也许，真是龙君病了，致使到处战火，万物遭劫。”

“说是梦中，但当我醒来时，却清晰如现。譬如，龙君言及炼制丹药之方却是灵验。”张仲景也有些疑惑，“师父，也许医好龙君，天下就太平了。”

“如此说来，仲景是一个负有上天使命之人。”沈晆语重心长，“我大汉自古就有这样一群人，肩负着传递文字、药方乃至五行八作技艺之使命，才使百姓更好地活下去。”

不觉间已月至中庭。起风了，树上残叶如蝶落下。张仲景随着沈晆起身，进入书房，心中回味着师父的话语：“仲景是一个负有上天使命之人。”

“我的使命是写一部医书！”沈晆翻着自己正写的医书，“我也是想记下验证过的病例和疗法，让后人参详。你想，一个人精力總是有限，即使精力无穷，也还有生老病死。无论医者如何高明，穷其一生又能为多少人治病？”见张仲景沉思，沈晆提高声音，“所以，我要著书立说，让更多读书人都懂得前人医术，让更多人知道如何抵抗瘟疫，甚至，从辨证论治中去感受治家治国之道理。这样，治未病，更治当下病，还天下百姓以健康，更复朗朗之乾坤。”

“著书立说者必是历经万千之人。否则，仅凭想当然，必是谬误百出，贻误后人。”张仲景思考着，“待我治好瘟疫，我就记下治瘟疫之方；
治好咳喘，我就记下治咳喘之方；
治好疴痢，我就记下治疴痢之方，如此类推。总之，去写下验证过之药方，才能造福于人。”

“正是此理。”沈晆击节赞许，“我期待仲景此生能有一部大书传世，成为‘活人书！”

“待我集齐所需炼丹灵草，炼制成医天龙珠，我就归隐山林，著书立说。”张仲景有一种执念，他相信梦中的龙君是真病了，他自信只有自己才能治好龙君的病，只是自己在获取每一种灵草的过程中，每每都要经过一场锥心刺骨的磨难，更像是一场人生修行。

“与其说你在著书，毋如说你在为天下培育更多医者。”沈晆鼓励张仲景，“有一天，我会将这屋内所有医书散简连同我平生所记下之药方，全部留给你，供你勘照。”

“多谢师父厚爱！”张仲景感动不已，“等我从南阳郡再次归来，我便陪着你逐一参详古书上药方，为后世留下一部活人书。”

“留一部活人书！”沈晆也有些激动，“那就要更多实证，就要有更多在现场，就要为更多百姓诊病。”

“所以，即使南阳郡大乱，我也要赶回去！”张仲景眼含泪花，“毕竟，那里有我的济世坊，我的北山，我的涅水，我的亲人！”

“虽说你回南阳郡有些风险，但我和南嘉还是支持你回去。”沈晆微微皱眉，轻叹，“只是你当下是荆州医丞、行军参谋，要走，还是要给刘使君打个招呼。”

“这些日子，少公子执意要拜我为师，研习医术，蔡军师和蔡夫人因此不喜，让我踌躇。加之，刘使君与赵忠就招抚与迫降张曼成义军意见不一，使我夹在缝隙之中，实在难堪！也只能等刘使君下了决心后，我方可去为义军诊治伤病。”张仲景托出实情，“与其如此艰难地等待，还不如暂离荆州，以避烦忧。”

“如此说来，仲景是借此暂离荆州，也好！”沈晆理解张仲景眼下难处，点了点头，“为师可代你向刘使君告假，然切不可逾过明年春月。”

见张仲景答应，沈晆和南嘉略微宽心，又想起华佗：“你可向华神医辞行了？”

“前些日子，华神医传给我五禽戏和麻服汤配方后，已经走了。”张仲景淡笑，“说不定，他已到南阳郡。我给他说起桐山老猿和涅阳济世坊，他想去看看。”

“这老疯子！走了也不说一声。不过，他要是能去济世坊坐诊，也是造福南阳郡百姓。”沈晆沉思片刻，“华神医所创五禽戏，虽说是模仿虎、鹿、熊、猿、鸟之动作，确实是强身健体之法宝！你一定要时常锻炼，强壮自己，方可在乱世中行走江湖，行医人间。”

南嘉吐了吐舌头：“只是人学兽行扭动身体，动作丑死了。”

“胡说！”沈晆笑骂女儿，又看张仲景，“仲景射艺、骑术、剑术、身手虽说不错，毕竟还不够强壮到强大。华神医传五禽戏，也是让你知道，天下生灵皆有所长，人要不断学习，向世上万物学习。只有如此，方可为万物之灵，护佑众生。”又看南嘉，“将来我死了，还指望你仲景哥保护你！”

沈南嘉娇羞：“我才不要他保护！我武艺厉害着呢！”

沈晆瞪南嘉一眼：“好了，让你仲景哥说正事儿！仲景，华神医对你有何吩咐？”

“他与你所言契合，”张仲景想着华佗的话，“他说，身为医者，医术再高明也治不了多少人。只有传下医书，让更多人学医懂医，才能帮助人们躲过大灾大疫。”

“这是至理呀！也算是老夫和他一起验证之药方。”沈晆点头，“如果把不同病症药方、同一病症不同药方以及治病经验，总结出一本书供后人学习，那才是功在千秋。可我时日无多，著不成大作，只能整理出一些药方。”

“徒儿早年跟随师父学习《内经》《素问》等古典医籍，加之，家翁传我《汤液经法》，师父又传我《阴阳大论》，在恩师这里，又研习《灵枢》《八十一难》《胎胪药录》等医书，结合我对南阳、荆州大疫治病心得，相互参照，徒儿认为：各种疾病之根在于伤寒，在于人体肌肤入侵了邪气、热气、寒气等，才致使生病。但每人体质不同，需辨证论治。”张仲景言及此处，郑重施礼，“我想继承你衣钵，将针对不同病症之药方汇集成书，传给世人和后人。”

沈晆爽朗大笑：“老夫衣钵有人继承，我心释然，病痊愈了大半。”看南嘉一眼，“至于另外一半，只有靠缘分了！”

“荆州离南阳不远，待我取回铸鼎澄泥，为南阳防患于未然之后，便回来向恩师讨教！”张仲景跪地施礼，“况且，我也亟待了却一桩心事。”

“还有一桩心事？”沈晆想了想，“莫非招抚神天使张曼成？”

“正是！待来年春日雪融，我就走入巫溪山中，劝说神天使！”张仲景也不隐瞒，“张曼成是子诺之父。子诺生前，我曾答应她劝神天使罢兵，让义军屯田，活下去。”

“此举方显大仁大义！”沈晆理解张仲景，“我和南嘉等着你早点儿回来。”

沈南嘉有些不舍，眼圈发红：“仲景哥，我等你来！”

辞别沈晆和南嘉后，张仲景给荆州牧刘表留下一封书信，让已经成为荆州医师的李丰代行职事，便由赵五伯赶着马车，带着儿子张温返回涅阳。途中所见，却与自己从邸报得到的消息不同。一打听才知，江夏人赵慈素有家资，胸有大志。见朝政江河日下，地方割据剧烈，便于江夏拉帮结派，结交官吏，暗中收留黄巾余孽，购买军资，意图起事。因与南阳郡太守秦颉同乡，略有旧谊，欲兵不血刃拿下南阳。遂巧设计谋，将秦颉邀至江夏，欲说服秦颉共同起事。秦颉不从，赵慈又恐他走漏消息，将他囚禁。秦颉刚烈，乘机逃跑，被叛军杀死。消息败露，赵慈不得不提前起兵，占据江夏西陵、沙羡、蕲春等地。赵慈自称将军，广纳黄巾余孽以及走投无路的百姓、游侠、盗匪，声势逐渐壮大，号兵十万。江夏官吏闻风丧胆，纷纷外逃避难。

朝廷得报，任命名将羊续为南阳郡太守。羊续为官清廉，早有美名。初至南阳，因府丞进献一条活鱼，羊续将鱼挂在厅堂之上，以示拒贿，被世人称为“悬鱼太守”。加之，羊续起用神射手黄忠为郡兵都尉，与前来袭扰的叛军交锋，一鼓而擒渠帅。羊续再施仁者之术，将渠帅以下叛军免罪为民，并发放耕牛、农具、种子，开垦荒田。一系列举措颇得民心，南阳郡已复太平。

“民心就是柱石！”张仲景得知南阳郡的消息，欣慰地搂着儿子，教育张温，“《诗》云：‘乐只君子，民之父母。民之所好好之，民之所恶恶之，此之谓民之父母。南阳郡前有太守召信臣，视民如子，劝民农桑，去末归本，为政勤勉，好为民兴利，使百姓归之，户口增倍，盗贼狱讼衰止，被民尊为‘召父。后有太守杜诗，才能卓绝，为民做主，使全郡百姓粮丰衣足。百姓说‘前有召父，后有杜母。今有羊续，可谓百姓父母官。”

张温仰着稚气未脱的脸：“好官为父母官，医者父母心，为啥？”

“世间父母有哪个不望子成龙、望女成凤？”张仲景深有感触，“若为官者、从医者视治下百姓为儿女，岂能不兢兢业业，小心谨慎，恪尽职守？”

“我长大了，不做官，也不做龙，”张温表情认真，“要像阿翁一样，为天下所有病人治病，也为小狗、小猫、鸟儿们看病，也为庄稼看病，也为山河看病。”

听张温充满稚气的话，赶车的赵五伯也忍不住笑了：“能为人、狗、猫，甚至庄稼看病就行了，还能为山、为河看病？”

“阿翁曾说过，人可有病，天亦可有病。山河自然也可以得病。”张温噘着小嘴辩解，“山不长树、河流干枯就是病了。”

“温儿所言极是！”张仲景欣慰地看着儿子，“阿翁老时，就跟着你去山上种树，去疏浚河道，去给鸟儿们看病。”

“不行！你老了，就去写医书，华祖翁和沈祖翁都说过，写一本活人书，造福后人。”张温想了想，“然后，你再给天地治病，让天风调雨顺，让地五谷丰登。”

童言无忌，却让张仲景刹那间泪流满面：“好，我就去写活人书，去为天地治病。”

猜你喜欢仲景张仲景药方悬壶济世的张仲景小天使·一年级语数英综合(2021年8期)2021-08-17张老师的“药方”小学生优秀作文(低年级)(2021年6期)2021-07-17张仲景：经方善用姜基层中医药(2020年5期)2020-09-11重楼：梁春宏的脱贫“药方”当代陕西(2019年6期)2019-04-17弩药方提取工艺的优化中成药(2018年4期)2018-04-26试析仲景《金匮要略》下法的应用特点环球中医药(2015年4期)2015-02-27给企业家腐败现象开“药方”清风(2014年10期)2014-09-08张仲景脾胃理论探析中医研究(2014年8期)2014-03-11仲景痹证药对略谈中国中医药现代远程教育(2014年21期)2014-03-01“医圣”张仲景临证之我见中国中医药现代远程教育(2014年20期)2014-03-01