特需问诊

化脓性中耳炎患者保守治疗期间注意什么？

网友提问：我患有化脓性中耳炎，医生建议使用药物进行治疗。在治疗期间，我需要注意什么？

出诊专家：首都医科大学附属北京朝阳医院耳鼻咽喉头颈外科主任 王宁宇

大部分化脓性中耳炎患者使用抗生素溶液等药物进行保守治疗后，都可有效控制感染，获得良好疗效。在进行保守治疗期间，患者应注意以下几点：

1. 避免患耳进水，禁止游泳。洗澡时可将患耳用不吸水材料进行保护。

2. 避免自行掏耳。掏耳易导致二次感染。

3. 不要轻信某些“民间偏方”，比如往耳道里滴香油或吹药粉。被吹入耳道的药粉会与脓液混合，形成硬结，影响脓液排出，引发并发症。

老年人需要做哪些血管超声检查？

网友提问：我今年65 岁，患高血压10 年，需要做血管超声检查吗？老年人一般需要做哪些血管超声检查？

出诊专家：首都医科大学宣武医院血管超声诊断科主任医师 华扬

血管超声检查能够对血管中是否有斑块形成、斑块的大小、斑块的位置，血管内中膜厚度，血管是否狭窄及狭窄程度，血管是否出现堵塞等情况进行清晰显示。年龄在40 岁以上，存在高血压、高血脂、糖尿病、房颤等高危因素的人群，都应进行相应的血管超声筛查。例如，通过脑、颈血管超声检查，筛查是否存在脑卒中风险；
对腹主动脉、下肢动脉进行超声检查，以筛查是否存在腹主动脉瘤、下肢动脉硬化斑块等。

高脂血症患者为什么要控制盐和糖的摄入量？

网友提问：我患有高脂血症，平时比较注意减少脂肪的摄入量。我看到国家卫生健康委发布的《成人高脂血症食养指南（2023 版）》中提到，高脂血症人群还要控制盐和糖的摄入量，这是为什么？

出诊专家：中国疾病预防控制中心营养与健康所营养与健康教育室主任 刘爱玲

高脂血症是高血压、脑卒中的重要危险因素，因此患者应控制盐的摄入量，以降低患高血压的风险。另外，糖代谢异常和脂代谢异常往往是同时发生的。糖分摄入过多不仅会加剧糖代谢异常，还会导致人体摄入过多的能量。多余的能量会转化为脂肪，从而进一步加剧患者体内脂肪代谢的紊乱。因此患者也要控制糖的摄入量。

龟头敏感引起的早泄如何治疗？

网友提问：我今年30岁，在和妻子同房时，由于比较敏感，短时间内就开始射精。这该怎么办？

出诊专家：北京大学第一医院泌尿外科主任医师姜辉

出现上述问题，患者应先到正规医院进行检查，确诊是否为龟头敏感导致的早泄。若已确诊，一般的治疗方法包括同房时戴避孕套、切除过长的包皮、局部使用药物喷剂（多为麻醉药物）等。

血常规检查可以查出缺铁性贫血吗？

网友提问：前段时间体检后，医生看了我的血常规化验单，说我可能患有缺铁性贫血。血常规检查可以查出缺铁性贫血吗？

出診专家：中国医学科学院血液病医院再生医学诊疗中心主任 施均

在血常规化验单上，我们是可以发现缺铁性贫血的蛛丝马迹的。如果平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量、平均红细胞血红蛋白浓度这三项指标都低于正常水平，则高度怀疑患有缺铁性贫血。若要确诊缺铁性贫血，患者还需检查血清铁蛋白含量、血清铁浓度等。

手术前为什么要禁食、禁水？

网友提问：我的朋友前几天做了一个需要全身麻醉的手术。手术前，医生让他禁食、禁水。手术时间很长，为什么术前还要禁食、禁水？

出诊专家：解放军总医院第一医学中心麻醉科主任 米卫东

在麻醉状态下，患者的咳嗽反射、吞咽反射等会减弱或消失。术前空腹的主要目的是让患者排空胃内容物，防止麻醉后胃内未消化的内容物反流，被误吸入肺中。反流误吸会导致急性肺损伤甚至窒息。

猜你喜欢缺铁性摄入量高脂血症北京地区居民镉摄入量评估首都公共卫生(2017年5期)2018-01-03严鲁萍教授治疗老年缺铁性贫血的经验当代医药论丛(2017年22期)2017-04-12仔猪缺铁性贫血的综合防治兽医导刊(2016年6期)2016-05-17孜然种子对奶牛养分摄入量和产奶量的影响饲料博览(2016年2期)2016-04-05高脂血症对生化检验项目的干扰及消除中国卫生标准管理(2015年24期)2016-01-14食物不耐受与高脂血症的关系分子影像学杂志(2015年3期)2015-12-04采用阅读模型确定Cobb肉种鸡赖氨酸和苏氨酸最佳摄入量的研究饲料博览(2015年4期)2015-04-05社区健康促进模式降低老年高脂血症的效果中国当代医药(2015年21期)2015-03-01新生仔猪缺铁性贫血的防治措施养殖与饲料(2014年10期)2014-02-28长爪沙鼠高脂血症的初步研究实验动物与比较医学(2014年5期)2014-02-28