2023年医院法治医院建设工作汇报（全文完整）

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按照《xxx区法治医院建设实施方案》要求，认真按照“法治医院建设”总体规划部署，精心组织，周密安排，强化指导，狠抓落实，取得了显著的成效。医院领导班子依法行政、依法管理能力明显提升，干部职工法治观念、法律意识得到增强，有力地带动了医院工作的全面发展。现将医院开展法治医院建设工作做如下汇报：

一、履行法治建设领导职责

坚持党的领导和法治为民,在院党总支统一领导下推进依法治院, 发挥核心作用,压实工作责任,层层抓好落实。成立了由书记、院长任组长，副院长为副组长，各科主任为成员的法治医院创建工作领导小组。领导小组下设依法执业内部管理机构，业务职能与医务科职能合并，由医务科主任兼任部长，负责法治医院创建工作的组织协调和管理运行工作，深入开展法治创建工作。领导小组召开二次专项工作会议，研究部署创建工作。认真制定了法治医院创建工作规划及年度计划，做到与医院业务工作同计划、同检查、同评比、同总结，使我院创建工作日趋规范化、制度化、日常化，形成了法治医院创建工作的长效性机制。进一步增强全院职工特别是干部职工的法制观念，做到依法行政、依法管理、依法执业，为建设平安医院、促进医院健康发展营造良好法治环境。

二、医疗机构依法执业、服务情况

严格落实医院依法执业主体责任,建立健全依法执业的责任体系、制度体系。严格贯彻执行各项卫生计生法律法规,把依法执业要求全面融入医疗机构管理运行的全过程。

1、严格按照《医疗机构执业许可证》核准登记的执业地点、类别 规模和诊疗科目开展相应的诊疗活动 ，医 护、药、技人员应按登记注册范围执业,在处方及手术权限内开展诊疗活动。坚持依法行医，严格执行医务人员准入制。调整了部分专业不对口的卫技人 员，加强了对未取得职业资格的新进大中专毕业生的从业管理， 进一步规范了医师外出会诊制度，把医护核心制度纳入院对科综 合质量考核之中，有力的促进了医院管理制度的落实。

2、加强医疗质量控制，严格医疗和护理质量管理。规范传染病防治及院感管理工作,规范药品及放射诊疗设备管理，加强对诊疗技术操作规范的 落实情况的考核，对各科室危重症应急预案掌握应用的考核，规范科 质控小组工作及对个人考核的指导。

三、普法依法治理

切实加强对普法工作的领导，健全普法工作机制。根据特点和实际需要，有针对性地组织开展法治宣传教育。

1、认真开展“七五”普法工作, 坚持党总支、支部学法制度，强化领导干部法治意识，依托“三会一课”，认真学习党的十九大会议精神，学习《宪法》《刑法》《中国共产党纪律处分条例》《中国共产党廉洁自律准则》《中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则》《中国共产党支部工作条例（试行）》等。

2、依照年度“创建”工作计划，每月组织医疗卫生管理和技术人员学习了《执业医师法》、《药品管理法》、《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等相关法律、法规及医疗服务道德规范。中心为全院职工进行医疗普法讲座。联系保险公司为全院医护人员上了医疗责任险。

3、为各科室配发病历书写规范文书，组织考查测试、树立典型等多种形式的辅导学习，提高医务人员病历书写质量，增强医疗护理人员法治意识，形成自觉守法和依法执医的优良风气。.

4、把法治教育列为医护人员必修课。通过院内外电子显示屏、悬挂横幅将法制医院建设融入到医疗诊治的各个环节，落实在施医全过程，通过依法施教，营造出职工学法、知法、守法、护法的优良环境。

四、法治医院创建

1、在开展法治医院建设工作中，医院坚持以制度管事，以制度管人。通过各项制度的制订和完善，使医院管理日趋目标化、规范化、法治化。如职工考勤、绩效奖惩、科主任护士长津贴的发放、职称评聘、工作评优、投诉及医疗纠纷等工作的处理均严格做到有法可依、有章可循、有据可查，各部门运作有序，各环节管理有条不紊。

2、加强民主管理，积极推行院务公开。继续深入开展院务公开工作，医院在门诊大厅设立大屏幕电 子显示屏，将药品价格、医疗收费价格、医院承诺书、投诉电话 在大屏幕上公示，各临床科室实施患者住院费用一日清单制，增强了医疗服务和药 品收费的透明度。积极开展“三重一大”事项报告制度，维护了职工的切身利益， 充分调动了职工积极性和工作热情，为增强医院凝聚力、加强内外监督、促进医患和谐、保障病人合法权益奠定了良好的基础。

3、继续抓好治理医药购销领域商业贿赂工作，坚持政治学习，医德 医风教育常抓不懈。合理检查、合理治疗、合理用药，规范抗菌 素使用原则，控制医疗费用不合理增长，努力降低患者负担，从源头上解决 看病难、看病贵问题。

五、亮点或重大工作取得的成效，要体现

在法治医院建设工作中，我们一边抓法律法规的宣传教育，一边抓建章立制、依法治院工作，紧紧围绕医疗工作这个中心，开展了大量的工作，取得了一定的成效：

1、社会效益和经济效益明显提高。我院自开展法治医院建设工作以来，物质文明和精神文明得到了加强，社会效益和经济效益得到明显提高，医院年门诊量平均以10%递增，2018年达到15万余人次；业务纯收入平均每年以10%递增，2018年达1300万余元。2018年在区卫键局组织的社区卫生服务绩效考核中取得全区第一名的优异成绩。

2、全院职工的法律素质和依法办事的能力显著提高。法治医院建设工作以来，院领导班子成员逐渐形成了“研究问题先学法，制定决策遵循法，解决问题依照法，言论行动符合法”的氛围，法律素质明显提高。全院干部职工依法办事、依法行医的水平和自觉遵守法律法规、运用法律武器保护医院及自身利益的能力不断提高。

3、医院内部治安环境不断得到加强。我们把“依法治院”与“平安建设”结合起来，全力加强治安防控体系建设，积极开展人民调解工作，及时化解医院的各种矛盾纠纷，医院内部治安环境不断加强，职工的安全感不断增强，促进了医院安定，为全院职工和就诊患者营造了安全、舒适、满意的工作和医疗环境。

法治医院建设工作的深入开展，使得我们的各项工作有序推进、蒸蒸日上。我们将继续认真实施“依法治院”工作，充分认识依法治院工作是一项长期的系统工程，在工作中积累依法治院工作的好经验、好做法，不断健全各项制度，增加普法工作经费，强化工作措施，多渠道创新形式，积极推进医院管理的法制化进程，为加快医院改革发展步伐，维护社会稳定，促进建设和谐医院做出新的贡献